Значение СДАВЛЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА в Медицинском словаре

СДАВЛЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА

Сдавление спинного мозга - сочетание неврологических симптомов, обусловленных смещением и деформацией вещества спинного мозга каким-либо объёмным образованием или смещённым позвонком при позвоночно-спинномозговой травме. Причины - Переднее сдавление: тело сломанного или вывихнутого позвонка, костные отломки, выпавшие фрагменты межпозвонкового диска - Заднее сдавление обусловлено сломанной дужкой позвонка или разорванной жёлтой связкой, инородным телом - Внутреннее сдавление: гематомиелия (см. Гематомиелия), детрит в очаге размягчения с отёком-набуханием спинного мозга - В позднем периоде: рубцово-спаечные процессы, арахноидальные кисты или спайки, эпи-дурит, абсцесс. Клиническая картина (близка к таковой при ушибе спинного мозга) - Отсутствует период светлого промежутка, грубый неврологический дефицит развивается в момент травмы - Отсутствует первичное разрушение вещества спинного мозга. Нарушение функций возникает в значительной степени вследствие расстройства кровообращения спинного мозга - Синдром нарушения проводимости спинного мозга - Вялый парез или паралич мышц с арефлексией - Отсутствие чувствительности ниже уровня повреждения - Расстройство функций органов таза - Сегментарные расстройства (в зависимости от уровня поражения). Диагностика - Поясничная пункция с исследованием проходимости субарахноидального пространства и регистрацией частичной или полной блокады ликворных путей - Спондилография (рентгенография позвоночника в двух проекциях) - смещение позвонков или их отлом-ков и деформация позвоночного канала - КТ, МРТ, миелография. Лечение хирургическое. Объём вмешательства зависит от уровня и характера сдавления. Прогноз - При своевременном и адекватном лечении возможно восстановление утраченных функций, способности к самообслуживанию - В большинстве случаев сдавление спинного мозга вызывает инвали-дизацию пациентов, стойкую утрату трудоспособности. Осложнения - Нейротрофические (пролежни, расстройства ЖКТ, терморегуляции) - Гнойно-воспалительные (менингит, эпидурит, паравертебральный абсцесс). Синоним. Компрессия спинного мозга См. также Травма позвоночно-спинномозговая, Ушиб спинного мозга МКБ. G95.2 Сдавление спинного мозга неуточнённое

Медицинский словарь. 2012