Значение слова СИАЛАДЕНИТ в Медицинском словаре

СИАЛАДЕНИТ

Сиаладенит - воспаление слюнных желез, часто приводящее к образованию камней в слюнных протоках (калькулёзный сиаладенит, сиалолитиаз, слюнокаменная болезнь); впоследствии может наступить обструкция протока с последующим воспалением и интермиттирующим болезненным набуханием железы. Камни чаще всего обнаруживают в подчелюстных железах. Этиология - Бактерии ротовой полости - самая частая причина - Эпидемический паротит - Актиномикоз - Туберкулёз - Сифилис - Цитомегаловирусная инфекция - Болезнь кошачьих царапин. Факторы риска - Обезвоживание - Лихорадка - Гиперкальциемия. Патоморфология - Расширение протока с задержкой слюноотделения - Гроздьевидная атрофия или утолщённая и отёчная слизистая оболочка - Гнойный или серозно-гнойный экссудат внутри протока - Замещение железистой ткани фиброзной - Инфильтрация лейкоцитами. Клиническая картина - Увеличенная болезненная слюнная железа - При пальпации из отверстия протока возможно выделение гноя - Гиперемированное болезненное отверстие протока - Лихорадка - Сухость во рту (ксеростомия) - Сниженная секреция слюны (аптиализм). Методы исследования - Рентгенологическое исследование (обнаруживают тени конкрементов при калькулёзном сиаладените) - Сиа-лограмма с введением контрастного вещества в дренированный проток (выявляют область обструкции). Метод эффективен при рентгено-негативных камнях. Дифференциальный диагноз - Приём некоторых ЛС (ТАД, производные фенотиазина, антихолинергические средства) - Микседема - Болезнь Пламмера- Винсона - Пернициозная анемия - Болезнь Микулича - Злокачественные новообразования (эпидермальная карцинома, нейрофиброма, фибросаркома, меланома). Лекарственная терапия - Антибиотики, например пеницил-лины, эритромицин, цефалоридин - Анальгетики. Хирургическое лечение - При сиаладените без образования камней - Если на сиалограмме видна стриктура в дистальном отделе протока, следует выполнить его дилатацию - При длительном сохранении симптомов можно удалить железу - При калькулёзном сиаладените - При расположении камня около наружного отверстия протока конкремент удаляют через ротовую полость - Если камень лежит глубоко в железе, его можно удалить через наружный разрез - При множественных камнях и рецидивирующих болях следует удалить железу целиком. Течение и прогноз. Полное выздоровление и хороший прогноз. МКБ - К11.2 Сиалоаденит - КН.5 Сиалолитиаз

Медицинский словарь.