Значение НЕВРОПАТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКАЯ в Медицинском словаре

Диабетическая невропатия - характерное осложнение сахарного диабета, наблюдаемое у 12-70% больных; особенно часто регистрируют у пожилых больных с длительным течением диабета и выраженной гипергликемией. Классификация - Периферическая полиневропатия - наиболее частый синдром - Двусторонние дистальные изменения чувствительности, реже слабость и поражение верхних конечностей - Парестезии и болезненность в стопах, ослабление рефлексов, потеря вибрационной и болевой чувствительности, сустав Шарко - Вегетативная невропатия возникает реже, обычно у больных с периферической полиневропатией - Постуральная (позиционная) гипотёнзия - Импотенция - Задержка мочи с дисфункцией мочевого пузыря - Замедление опорожнения желудка (диабетический парез желудка), запоры, диарея - Адренергические симптомы гипогликемии часто выражены слабо или отсутствуют, что затрудняет раннюю диагностику и лечение - Радикулопатия, вызывающая стреляющие боли в отдельном дерматоме, и мононевропатия с поражением черепных или проксимальных двигательных нервов -редкие формы диабетической невропатии - Амиотрофия - Энцефалопа-тия - нарушения психической деятельности (часто расстройства памяти) и органическая неврологическая симптоматика. Этиология и патогенез - Накопление сорбитола в шванновских клетках с последующим их повреждением - Повреждение шванновских клеток приводит к замедлению скорости проведения нервного импульса и развитию сегментарной демиелинизации и дегенерации аксонов. Лечение - Симптоматическое - Адекватная терапия сахарного диабета часто уменьшает выраженность симптомов периферической полиневропатии. См. также Амиотрофии, Диабет сахарный, Артропатия невро-генная, Невропатия периферическая МКБ - ?10.4 Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями - G73.0 Диабетическая амиотрофия - G99.0 Диабетическая автономная невропатия - G59.0 Диабетическая мононевропатия - G63.2 Диабетическая полиневропатия