ПРЕДНИЗОЛОН (Prednisolonum).
Прегнадиен-1, 4-триол-11b, 17a, 21-дион- 3, 20, или - дегидрогидрокортизон.
Синонимы: Antisolon, Codelcortone, Cordex, Dacortin, Decortin H, Dehydrocortisol, Delta-Cortef, Deltacortril, Deltastab, Deltidrosol, Deltisilone, Hostacorlin H, Hydeltra, Hydrocortancyl, Mecortolon, Metacortalon, Metacortandrolon, Meticortelone, Nisolone, Paracortol, Precortalon, Prednelan, Prednisolone, Prenolone, Sterane, Sterolone, Ultracorten H и др.
Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте.
Преднизолон является дегидрированным аналогом гидрокортизона.
По характеру действия и активности близок к преднизону. Применяют при ревматизме, инфекционном неспецифическом полиартрите, бронхиальной астме, острой лимфатической и миелоидной лейкемии, инфекционном мононуклеозе, нейродермитах, экземе и других показаниях к применению глюкокортикостероидов.
Имеются данные об эффективности преднизолона при циррозе печени, хроническом гломерулонефрите. Разработаны методы применения преднизолона (и других глюкокортикостероидов) при миастении .
Назначают преднизолон внутрь в виде таблеток. Обычно принимают, начиная (в острых случаях) с 20 - 40 мг в день. В дальнейшем дозу снижают до 5 - 10 мг в день. Эти дозы являются поддерживающими. Прекращать лечение (так же как и при применении других глюкокортикоидов) следует, постепенно уменьшая дозу. А в конце лечения следует ввести 1 - 2 раза кортикотропин.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0, 015 г, суточная 0, 1 г.
Противопоказания к применению препаратов преднизолона такие же, как для других глюкокортикостероидов .
Форма выпуска: таблетки с содержанием 0, 001 и 0, 005 г (1 и 5 мг) преднизолона.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
В неотложных случаях, требующих немедленного повышения уровня кортикостероидов в крови (острая недостаточность надпочечников, шок, астматические состояния, приступы бронхиальной астмы и др.), применяют растворимый препарат преднизолона для инъекций - преднизолонгемисукцинат (см.).
Для местного применения при кожных заболеваниях немикробной этиологии (экзема, зуд, дерматиты и др.) применяют 0, 5 % преднизолоновую мазь (Unguentum Prednisoloni 0, 5 %), которую наносят тонким слоем на кожу 1 - 3 раза в день.
Форма выпуска: в алюминиевых тубах по 10 и 20 г.
Хранение: список Б. В прохладном месте.
Преднизолон входит в состав мази > (см.) и препарата (см. Хингамин).
В глазной практике (кератиты, коньюнктивиты, ириты, блефариты и др.) применяют глазные капли, содержащие 0, 3 % раствор гидрохлорида 21-(дезокси-N-метил-N'-пиперазинил) -преднизолона. Назначают по 1 - 2 капли 1 - 3 раза в день.
Форма выпуска: во флаконах по 5 мл.
Препарат выпускается в Венгрии.
Возможные побочные явления и противопоказания при применении глазных капель с преднизолоном такие же, как при применении глазных капель с дексаметазоном (см.) .
В оториноларингологической практике используют ушные капли , содержащие в 5 мг 0, 025 г гидрохлорида 21 (дезокси-N-метил-N'-пиперазинил)преднизолона, 0, 05 г эфедрина гидрохлорида и 0, 025 г местного анестетика лидокаина.
Назначают по 4 - 5 капель 3 - 4 раза в день в уши или в каждую половину носа при воспалении и экземе наружного слухового прохода, аллергических заболеваниях полости уха, при вазомоторных и аллергических ринитах и т.п.
Под названием > (Aurobin) выпускается (в Венгрии) мазь, содержащая в 20 г (один тюбик) 0, 04 г капроата преднизолона, 0, 4 г анестетика лидокаина и вспомогательные вещества.
Применяют при зуде заднего прохода, экземе и дерматите промежности, геморроидальных узлах, трещинах заднего прохода.
Наносят тонким слоем на пораженные участки 2 - 4 раза в день. При глубоких геморроидальных узлах мазь вводят в небольшом количестве в прямую кишку 2 - 4 раза в день.
Нельзя применять мазь при вирусных инфекциях, в I триместре беременности.
При грибковых поражениях необходимо одновременно назначать противогрибковые препараты.
Форма выпуска: в алюминиевых тубах по 20 г.
Хранение: в прохладном месте.