КИСЛОТА ЭТАКРИНОВАЯ (Асidum еtacrynicum). 2, 3-Дихлор-4-(2-метилен-1-оксобутил)-феноксиуксусная кислота, или 4-(2-этил-акрилоил)-2, 3-дихлорфеноксиуксусная кислота.
Cинонимы: Урегит, Crinuril, Ecrinex, Edecril, Edecrin, Endecril, Etacrynic acid, Hydromedin, Otacril, Uregit .
Является сильным диуретическим средством. По механизму действия близок к фуросемиду, но не увеличивает выделения бикарбоната и существенно не нарушает электролитного состава крови.
Действует быстро; диурез начинается через 30 -60 мин, достигает максимума через 2 ч, продолжается после однократного приема 6 -9 ч.
Назначают при отеках у больных с недостаточностью кровообращения; при отеках почечного происхождения, особенно устойчивых к действию других диуретиков; при остром отеке легких; отеке головного мозга.
Оказывает умеренное антигипертензивное действие; при гипертонической болезни может применяться в сочетании с гипотензивными средствами.
Назначают внутрь, начиная с 0, 05 г (50 мг), повышая при необходимости суточную дозу препарата до 0, 1 - 0, 2 г. Обычно принимают всю дозу препарата утром (после еды).
Диуретический эффект часто более выражен, если препарат принимают не ежедневно, а с перерывом 1 - 2 дня.
Внутривенно (0, 05 г) вводят в случаях, когда требуется быстрый эффект (см. Фуросемид).
При длительном применении препарата могут наблюдаться гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков усиливает диуретическое действие препарата и уменьшает гипокалиемию и алкалоз.
Этакриновая кислота хуже переносится, чем фуросемид, особенно больными с почечной недостаточностью.
При применении препарата возможны головокружение, слабость, диспепсия, диарея.
Лечение следует проводить на фоне диеты, богатой калием, а при необходимости назначать препараты калия.
Противопоказания такие же, как для дихлотиазида. Препарат не рекомендуется при анурии и беременным. Детям раннего возраста назначают лишь в исключительных случаях (при резистентности к другим диуретикам) . При циррозе печени применение препарата требует тщательного врачебного наблюдения.
Формы выпуска: таблетки по 0, 05 г в упаковке по 20 штук; в ампулах, содержащих по 0, 05 г натриевой соли этакриновой кислоты, которую растворяют изотоническим раствором натрия хлорида или глюкозы.
Хранение: список Б.