Значение ФАСЦИИТ ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ в Медицинском большом словаре

Эозинофильный фасциит - заболевание, характеризующееся склеродермоподобным изменением кожи, возникающим на фоне эозинофилии. Этиология и факторы риска - Острые инфекции - Травмы - Чрезмерное охлаждение - Физическое перенапряжение - Гематологические заболевания - тромбоцитопении, хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз. Патогенез. Иммунокомплексное воспаление в глубоких фасциях и подлежащих тканях. Особенность: продукция эозинофилотаксичес-кого фактора. Клиническая картина - Поражение кожи - Подушкообразный отёк дистальных отделов конечностей - Изменение кожи по типу апельсиновой корки. - Поражение опорно-двигательного аппарата - Сгибательные контрактуры, связанные с индуративно-склеротическими изменениями окружающих тканей - Симметричный полнили олигоартрит с частым вовлечением суставов кистей и коленных суставов. - Синдром запястного канала. Диагностика - Лабораторные исследования - Периферическая эо-зинофилия (в 60% случаев) - Гипергаммаглобулинемии (в 35%) - Повышение СОЭ (в 30%) - Антинуклеарный фактор и РФ не обнаруживают (важно для дифференциальной диагностики) - Биопсия кожи с захватом подкожной клетчатки и фасции - Значительное утолщение фасции - Периваскулярная аккумуляция лимфоцитов и эозино-филов - Гомогенизация коллагена - Отёк тканей. Дифференциальный диагноз - системная склеродермия. Лечение: - Иммуносупрессивная терапия - Глюкокортикоиды: предни-золон 40-60 мг/сут - при наличии воспалительной и им-мунологической активности (высокая СОЭ, гипергаммагло-булинемия). По мере подавления активности дозу предии-золона снижают до поддерживающей (5-10 мг/сут) на последующие годы - идроксихлорохин 200-400 мг/сут в дополнение к преднизолону или без него (при отсутствии признаков активности). - Местная противовоспалительная терапия - аппликации диметилсульфоксида (см. Склеродермия системная). - Блокаторы Н2:гистаминовых рецепторов - циметидин до 1 000 мг/сут. См. также Склеродермия, Склеродермия системная, Синдром за- пястный(п1) МКБ. М35.4 Диффузный (эозинофильный) фасциит