Значение СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ СРЕДСТВА в Большой советской энциклопедии, БСЭ

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ СРЕДСТВА

средства, лекарственные препараты, применяемые для лечения сердечной недостаточности и нарушений сосудистого тонуса. К ним относятся сердечные гликозиды , сосудорасширяющие (вазодилятаторы) и сосудосуживающие (вазоконстрикторы) препараты. Большинство сердечных гликозидов близко по строению и действию к гликозидам наперстянки . Основные различия - в быстроте, продолжительности действия, в способности к кумуляции , и побочных эффектах. Под действием этих препаратов увеличивается сила и уменьшается частота сердечных сокращений, улучшается тканевой обмен сердечной мышцы. Их применяют (обязательно врачебное наблюдение!) при сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма (тахиаритмическая форма мерцательной аритмии , наджелудочковая форма пароксизмальной тахикардии ). Наибольшее практическое значение имеют различные виды наперстянки (порошок из листьев, настой, экстракт), выделенные из них гликозиды (дигитоксин, дигоксин и др.) и препараты, содержащие сумму гликозидов (например, лантозид), препараты строфанта, горицвета весеннего (например, адонизид), ландыша (коргликон и др.), желтушников (эризимин) и др.

Сосудорасширяющие средства расслабляют гладкую мускулатуру коронарных и периферических артерий, уменьшают сосудистые спазмы. Например, купирование приступа стенокардии достигается использованием быстродействующих сосудорасширяющих препаратов (нитроглицерин, амилнитрит). При хронической коронарной недостаточности для предупреждения приступов применяют сосудорасширяющие препараты длительного действия - эринит, сустак и др., а также эуфиллин, папаверин. Ряд препаратов, например карбохромен (интенсаин), не только усиливают коронарный кровоток, но и улучшают обменные процессы в сердце, уменьшают потребность миокарда в кислороде, усиливают коллатеральное кровообращение. Анаприлин (индерал), относящийся к бета-адреноблокаторам, улучшает обменные процессы в сердце, одновременно уменьшая сократительную активность миокарда. Пиридинолкарбамат (ангинин) улучшает микроциркуляцию и т. д. Лекарственная терапия поражений периферических артерий включает применение сосудорасширяющих препаратов, веществ, стимулирующих формирование коллатералей , улучшающих микроциркуляцию. При сосудистой недостаточности, сопровождающейся гипотонией , назначают препараты, возбуждающие сосудодвигательный центр (кордиамин, коразол, камфора). В случаях острой сосудистой недостаточности ( коллапс ) применяют быстродействующие сосудосуживающие средства (норадреналин, мезатон, ангиотензин-амид и т. д.).

Лит.: Вотчал Б. Е., Слуцкий М. Е., Сердечные гликозиды, М., 1973; Глезер Г. А., Справочник по фармакотеапии сердечно-сосудистых заболеваний, М., 1974.

М. А. Гуречив.

Большая советская энциклопедия, БСЭ.