Значение ФАРИНГИТ ХРОНИЧЕСКИЙ в Медицинском словаре

Хронический фарингит (ХФ) - хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, развивающееся как следствие острого воспаления при неадекватном лечении и неустранённых этиологических факторах. Классификация по патоморфологическим изменениям - Катаральный ХФ (простой) - стойкая диффузная венозная гиперемия, отёк слизистой оболочки, расширение и стаз вен малого калибра, расширение выводных протоков и гиперсекреция слизистых желез - Гипертрофический ХФ - замена цилиндрического мерцательного эпителия кубическим или плоским, эпителий десквамируется, образует выросты, кистозные расширения и углубления, напоминающие лакуны миндалин. Сосуды малого калибра расширены, периваскулярная клеточная инфильтрация. Подслизистый слой утолщён, инфильтрирован - Атрофический ХФ - чаще возникает как проявление атрофического ринита и характеризуется резким истончением слизистой оболочки глотки, десквамацией эпителиального покрова с трансформацией цилиндрического эпителия в многослойный плоский и уменьшением количества слизистых желез, облитерацией их каналов,гипосекрецией. Факторы риска - Курение, алкоголизм, загазованность, запылённость воздуха (заболеваемость в городской местности выше, чем в сельской), в т.ч. на производстве - Очаги хронической инфекции в полости носа, околоносовых пазухах, глотке, полости рта, нарушения носового дыхания - Заболевания сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, ЖКТ, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы. Клиническая картина - Сухость, першение, ощущение инородного тела в горле, кашель - Слезотечение - Отхожде-ние вязкого секрета, особенно по утрам - Нередко жалобы не соответствуют фарингоскопической картине - могут быть незначительными или отсутствовать при выраженных изменениях слизистой оболочки глотки и наоборот. Фарингоскопия - Катаральный ХФ - гиперемия, небольшая отёчность и утолщение слизистой оболочки глотки, местами поверхность её задней стенки покрыта прозрачной или мутной слизью - Гипертрофический ХФ - слизистая оболочка гиперемирована, утолщена, мягкое нёбо и нёбный язычок отёчны, выраженные застойные явления (прослеживаются поверхностные ветвящиеся вены), слизь на задней стенке глотки - Боковой ХФ - гипертрофия лимфаденоид-ной ткани в боковых складках глотки, позади нёбно-глоточных дужек, нередко нёбные и язычные миндалины воспалены (очаг хронического воспаления - этиологический фактор) - Гранулёзный ХФ характеризуется наличием округлых или продолговатых лимфадено-идных образований красного цвета величиной 1-5 мм в виде красных гранул на задней стенке глотки - Атрофический ХФ - истон-чение и сухость слизистой оболочки: она может быть бледно-розовой или блестящей лаковой, местами покрыта вязким гнойным секретом или корками. Лабораторные исследования - см. Фарингит острый. Лечение: амбулаторное - Нераздражающая пища - Ингаляции щелочные, масляные, травяные - Прижигание гранул и боковых валиков глотки (при гипертрофическом ХФ) - Медикаментозный способ - серебра нитрат 10-20% р-р, трихло-руксусная кислота - Физический способ - гальванокаустика и криотерапия - Щелочные водно-глицериновые полоскания глотки и массаж задней её стенки с р-ром Люголя в глицерине при атрофической форме - Местное введение биостимуляторов в боковые валики глотки - Физиотерапия: электрофорез с никотиновой кислотой на подчелюстную область, индуктотермия, магиитотерапия и низкоэнергетический лазер, грязевые аппликации в виде ошейника - Ингаляции протеолитических ферментов - Санаторно-курортное лечение в условиях влажного климата с наличием грязевых и сероводородных ресурсов. См. также Ангина, Фарингит острый Сокращение. ХФ - хронический фарингит МКБ. J31.2 Хронический фарингит