Значение АНЕВРИЗМА АОРТЫ в Медицинском словаре

Аневризма аорты - локальное мешковидное выбухание стенки аорты или диффузное расширение всей аорты более чем в 2 раза по сравнению с нормой. Этиология и патогенез - Атеросклеротическая аневризма развивается в результате распада атеросклеротических бляшек и склероза стенки; обычно локализуется в брюшной аорте - Посттравматическая аневризма - ложная аневризма аорты, развивающаяся в результате организации стенок пульсирующей гематомы, образовавшейся при ранении стенки аорты. При травматическом происхождении аневризмы характерны боль в грудной клетке, парез возвратного гортанного нерва, одышка - Сифилитическая аневризма развивается вследствие мезаортита в третичном периоде сифилиса; локализуется обычно в восходящей части или дуге аорты - Расслаивающая аневризма (см. Аневризма аорты расслаивающая). Клиническая картина - Аневризма восходящей части аорты - Аортальная недостаточность - основное проявление (см. Недостаточность аортальная) - Симптомы сдавления верхней полой вены, трахеи (редко). - Аневризма дуги аорты - Ослабление пульса на стороне поражения - Охриплость голоса (паралич левой голосовой связки) вследствие сдавления левого возвратного гортанного нерва - Положительный симптом Оливера- Кардарелли - смещение гортани в систолу вследствие передачи пульсации аневризмы на бронхи, трахею и гортань - Одышка вследствие сдавления трахеи и бронхов аневризмой - Больные занимают вынужденное положение - лёжа на боку с высоко поднятым головным концом - Возможен ателектаз лёгкого с развитием пневмонии - Синдром Хорнера: - Миоз - Энофтальм - Птоз. - Аневризма нисходящей части аорты - Боли за грудиной, обусловленные растяжением нервных сплетений аорты. В отличие от стенокардии, они менее интенсивны, более продолжительны и не проходят после приёма нитроглицерина - Дис-фагия возникает при сдавлении аневризмой нижнего отдела пищевода. - Аневризма брюшной аорты - наиболее частая локализация (см. Аневризма брюшной аорты). Диагностика - Рентгеноскопия грудной клетки - Гомогенная тень с дугообразными контурами, сливающаяся с тенью аорты - Тень пульсирует синхронно с аортой - Мешковидное расширение аорты, как правило, наблюдают при сифилитическом поражении, а веретенообразное - при атеросклеротическом - Узурация грудины, рёбер и тел позвонков - Аортография. Лечение хирургическое - иссечение аневризмы с протезированием. Осложнение. Внезапный разрыв с кровотечением, как правило, в плевральную полость либо в забрюшинное пространство (редко - в двенадцатиперстную кишку), способным обусловить летальный исход. См. также Аневризма, Аневризма аорты расслаивающая, Аневризма брюшной аорты, Аневризма внутричерепная, Недостаточность аортальная МКБ - 171.3 Аневризма брюшной аорты разорванная - 171.4 Аневризма брюшной аорты без упоминания о разрыве - 171.5 Аневризма грудной и брюшной аорты разорванная - 171.6 Аневризма грудной и брюшной аорты без упоминания о разрыве