МЕТИЛУРАЦИЛ (Мethyluracilum). 2, 4-Диоксо-6-метил-1, 2, 3, 4-тетрагидро-пиримидин.
Синоним: Метацил.
Белый кристаллический порошок без запаха.
Мало растворим в воде (до 0, 9 % при температуре + 20 'С) и спирте. Водные растворы (рН 7, 0) стерилизуют при температуре + 100 'С в течение 30 мин.
По химическому строению метилурацил относится к производным пиримидина. Согласно экспериментальным данным, ряд препаратов этой группы (метилурацил, пентоксил и др.) обладает анаболической и антикатаболической активностью. Эти препараты ускоряют процессы клеточной регенерации; ускоряют заживление ран, стимулируют клеточные и гуморальные факторы защиты. Они оказывают также противовоспалительное действие. Характерной особенностью соединений этого ряда является стимуляция эритро- и особенно лейкопоэза, в связи с чем их обычно относят к группе стимуляторов лейкопоэза.
Как стимулятор лейкопоэза метилурацил назначают при агранулоцитарной ангине, алиментарно-токсической алейкии, хроническом бензольном отравлении, лейкопении в результате химиотерапии злокачественных новообразований, при рентгено- и радиотерапии, и других состояниях, сопровождающихся лейкопенией.
Необходимо учитывать, что метилурацил, как и другие стимуляторы лейкопоэза, целесообразно применять при легких формах лейкопении. При поражениях средней тяжести применение стимуляторов кроветворения показано лишь в случае возобновлений нарушенной регенерации кровяных клеток; при тяжелых поражениях кроветворной системы метилурацил не применяют.
Назначают также при вяло заживающих ранах, ожогах, переломах костей.
Имеются данные об эффективности метилурацила при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и хроническом гастрите. Полагают, что терапевтический эффект связан с нормализацией нуклеинового обмена в слизистой оболочке. Применяют также при гепатитах, панкреатитах.
Принимают метилурацил внутрь во время или после еды. Взрослым дают по 0, 5 г 4 раза в день (при необходимости до 6 раз в сутки); детям в возрасте от 3 до 8 лет - по 0, 25 г, старше 8 лет - по 0, 25 - 0, 5 г 3 раза в день.
Курс лечения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта продолжается обычно 30 - 40 дней, в других случаях может быть менее продолжительным.
При местных повреждениях (поражениях кожи, проктитах, сигмоидитах и др.), возникающих при лучевой терапии, назначает внутрь и местно.
Местно при ранах, ожогах, трофических язвах применяют 10 % метилурациловую мазь . Для лечения ректитов, сигмоидитов, язвенных колитов применяют свечи, содержащие метилурацил (по 1 - 4 свечи в день взрослому). Могут применяться также микроклизмы (0, 2 - 0, 4 г метилурацила на крахмальном клейстере в объеме 20 - 25 мл). Местного раздражающего действия на ткани метилурацил не оказывает.
Имеются указания, что метилурацил в виде мази (5 %) и крема оказывает фотозащитное действие у больных фотодерматозами.
Метилурацил обычно хорошо переносится; при введении свечей в прямую кишку иногда ощущается кратковременное легкое жжение; при приеме внутрь возможны аллергические кожные реакции (уртикарная сыпь), иногда головная боль, головокружение.
Препарат противопоказан при острых и хронических лейкемических формах лейкоза (особенно миелоидных), лимфогранулематозе, злокачественных заболеваниях костного мозга.
Формы выпуска: порошок; таблетки по 0, 5 г в упаковке по 50 штук, свечи с метилурацилом по 0, 5 г (Suppositoria cum Methyluracilio 0, 5) в упаковке по 10 свечей; мазь метилурациловая 10 % (Unguentum Methyluracili 10 %) в алюминиевых тубах по 25 г.
Метилурацил входит в состав мазей "Левомеколь" и "Левосин" .
Хранение: список Б. В сухом, прохладном месте.
Губка "Метуракол" (Sроngia "Меthuracolum").
Мелкопористые пластины белого цвета из сухого коллагена или коллагеновой массы, содержащие в 1 г по 0, 05 г метилурацила.
Применяют в качестве местного средства при лечении трофических язв, пролежней, длительно не заживающих язв, поверхностных ожогов.
Накладывают на раневую поверхность (после удаления некротических масс и обработки антисептиком); перевязки делают 1 раз в 2 - 3 дня. За этот срок губка обычно рассасывается.
При высыхании губки и ее стягивании возможны болевые ощущения; в этих случаях губку смачивают 0, 25 % раствором новокаина или раствором антисептика (фурацилина и др.). Если появляются аллергические реакции, губку удаляют.
Форма выпуска: пластины размером 90 х 90 мм (+ 10 мм), толщиной 10 мм в герметически укупоренных полиэтиленовых пакетах по 10 штук в упаковке.
Хранение: в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.