ДЕЗОКСИКОРТИКОСТЕРОНА АЦЕТАТ (Desoxycorticosteroni acetas).
Прегнен-4-ол-21-диона-3, 20 ацетат.
Синонимы: ДОКСА, Arcort, Desoxycorticosteronum aceticum, Cortarmur, Cortate, Cortenil, Cortexon, Cortinaq, Cortiron, Decorten, Decorton, Decosterone, Decostrate, Descorterone, Descortone, Desoxycortoni acetas, Desoxycortone acetate, DOCA, Dohycamon, Dorcostrin, Percorten, Steraq, Syncortyl и др.
Белый или со слабым кремовым оттенком кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте и маслах.
Препарат получают синтетическим путем. Синтетический препарат - дезоксикортикостерона ацетат (ДОКСА) - обладает свойствами естественного гормона коры надпочечников.
Дезоксикортиностерон является минералокортикостероидом. Он вызывает задержку в организме ионов натрия и повышенное выделение калия, что приводит к повышению гидрофильности тканей; объем плазмы при этом увеличивается, повышается АД. Дезоксикортикостерон повышает тонус и улучшает работоспособность мышц.
Основными показаниями к применению ДОКСА служат болезнь Аддисона и временное понижение функции коры надпочечников (гипокортицизм). Препарат применяют также при миастении, астении, адинамии, общей мышечной слабости, гипохлоремии и некоторых других заболеваниях.
Назначают внутримышечно в масляных растворах. При болезни Аддисона вводят в зависимости от тяжести заболевания от 0, 005 г (5 мг) 3 раза в неделю до 0, 01 г (10 мг) ежедневно до уменьшения выраженности симптомов заболевания, а затем по 5 мг 1 - 2 раза в неделю.
При болезни Аддисона целесообразно одновременно вводить глюкокортикостероиды. Назначают также одновременно натрия хлорид (4 - 10 г в день - в облатках или в виде водного раствора 10 г натрия хлорида с 5 г натрия цитрата и фруктовым соком).
При острой недостаточности коры надпочечников и при аддисоническом кризе вводят по 5 - 10 мг 4 раза в сутки.
При аддисонизме назначают по 5 мг препарата через день (15 - 20 инъекций на курс лечения), при гипотонических состояниях на почве пониженной функции коры надпочечников - по 5 мг через день или через 2 дня (всего 12 - 15 инъекций).
В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутримышечно: разовая 0, 01 г (2 мл 0, 5 % раствора), суточная 0, 025 г (5 мл 0, 5 % раствора).
Дезоксикортикостерона ацетат можно также применять при гипокортицизме в виде таблеток под язык (за щеку): назначают по 1/2 - 1 таблетке (2, 5 - 5, 0 мг) 1 раз в день или через день. Таблетку держат до полного рассасывания, не разжевывая и не проглатывая.
Лечение препаратом должно проводиться под тщательным наблюдением врача. При передозировке могут развиться отеки (вследствие задержки натрия и воды), повышение артериального давления.
Противопоказан при гипертонической болезни, сердечной недостаточности с отеками, атеросклерозе, стенокардии, нефрите, нефрозе, циррозе печени.
Формы выпуска: 0, 5 % раствор в масле в ампулах по 1 мл (0, 005 г в 1 ампуле); таблетки по 0, 005 г (5 мг) для сублингвального применения.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Rp.: Sol. Desoxycorticosteroni aceta tis oleosae 0, 5 %
D.t.d. N. 6 in ampull.
S. По 1 мл через день внутримышечно
Rр.: Tab. Desoxycorticosteroni ace tatis 0, 005 N. 50
D.S. По 1 таблетке 1 раз в день под язык