Значение РАССТРОЙСТВА ЭРЕКЦИИ в Медицинском словаре

Эрекция - увеличение полового члена в объёме с резким повышением его упругости; обусловлена растяжением и наполнением кровью пещеристых тел при половом возбуждении, что обеспечивает возможность осуществления полового акта. Дисфункция эрекции - неспособность к эрекции или поддержанию её на уровне, достаточном для совершения нормального полового акта. Расстройство не всегда сопутствует старению и может отсутствовать в глубокой старости. С возрастом частота и выраженность эякуляций, степень сексуального напряжения и потребность в эякуляциях снижаются, а способность к эрекции часто сохраняется. При сохранении утренних эрекций и хорошей эрекции в процессе мастурбации основную роль в развитии расстройства играют психические факторы. При устойчивой неспособности к эрекции при любых обстоятельствах предполагают органическую причину. Расстройства эрекции могут быть истинными и мнимыми (неудовлетворённость эрекцией, вызванная её несоответствием субъективным и чаще ложным представлениям о ней) и сочетаться с расстройствами эякуляции. Частота - 10% мужчин, хотя многие скрывают своё состояние. Этиология - Функциональные расстройства ЦНС - Органические поражения нервной системы - Заболевания половых органов с поражением их рецепторного аппарата (простатит, уретрит, колликулит) - Эндокринные нарушения (первичный гипогонадизм [вследствие непосредственного поражения яичек], вторичный гипогонадизм [обусловленный поражением гипофиза, надпочечников, щитовидной железы], старческая дисфункция эрекции) - Поражения полового члена (пороки развития [недоразвитие, короткая уздечка], травмы [перелом], фибропластическая индурация полового члена [болезнь Ван-Бурена, болезнь Пейрони] - уплотнение белочной оболочки и перегородки полового члена с образованием.узелков или пластинок, не спаянных с пещеристыми телами, отсюда деформация полового члена во время эрекции; хронический кавернит, приапизм) - Сосудистые поражения (синдром Лериша) - ЛС (например, антигипертензивные, В-Адреноблокаторы, антидепрессанты) - Алкоголизм, наркомания. Клиническая картина - Больные предъявляют жалобы на отсутствие эрекции при половом возбуждении (фаллоплегия). - Реже наблюдают деформацию полового члена при эрекции, делающую невозможным половой акт. - В зависимости от этиологии возможны: - Невротические расстройства (тревожные, фобические). - Признаки эндокринных нарушений - Оволосение по женскому типу - Гинекомастия - Крипторхизм или атрофия яичек - Жалобы, характерные для мужского климактерия (раздражительность, плаксивость, ипохондрическое состояние, головные боли и т.д.). - Синдром Лерйша (облитерирующий атеросклероз бифуркации аорты и артерий нижних конечностей): перемежающаяся хромота; систолический шум, выслушиваемый над брюшной аортой; отсутствие пульсации бедренных артерий. - Невропатии. Синдром эпиконуса - сочетание симметричных периферических парезов (параличей) стоп с отсутствием ахилловых рефлексов, диссоциированными расстройствами чувствительности по задненаружной поверхности бедра, голени, наружному краю стопы и нарушениями эрекции, обусловленное поражением I и II крестцовых сегментов спинного мозга.