Значение слова ЭПИСПАДИЯ в Медицинском большом словаре

Эписпадия - порок развития мочеиспускательного канала, характеризующийся отсутствием на большем или меньшем протяжении верхней его стенки. Часто сочетается с другими пороками развития: крипторхизмом, гипоплазией яичка и предстательной железы, аномалиями верхних мочевых путей. Частота - 1/50 000 новорождённых. Этиология - Неправильное развитие мочеполового синуса, полового бугорка и мочеполовой мембраны - В результате смещения уретральной пластинки мочеполовая мембрана оказывается над половым бугорком - Половые складки не срастаются. Клиническая картина зависит от формы эписпадии. - Эписпадия головки полового члена - Расщепление губчатого тела головки полового члена по верхней поверхности - Наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено на венечной борозде - Мочеиспускание не нарушено - При эрекции незначительное искривление полового члена кверху - половой акт возможен. - Эписпадия полового члена - Половой член уплощен, укорочен, искривлён кверху - Крайняя плоть на верхней поверхности отсутствует - Наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено на теле полового члена - Значительное разбрызгивание мочи при мочеиспускании. Возможно недержание мочи при напряжении мышц брюшного пресса - Выраженные деформация и искривление полового члена при эрекции - затруднение или невозможность полового акта. - Тотальная эписпадия - отсутствие передней стенки на всём протяжении пещеристых тел и сфинктера мочевого пузыря - Половой член недоразвит, изогнут кверху, подтянут к животу - Наружное отверстие в виде широкой воронки у основания полового члена - Истинное недержание мочи - мацерация кожи промежности и бёдер - Расхождение костей лобкового сочленения - утиная походка, распластанный живот - Половой акт невозможен. Лечение: Тактика ведения - При эписпадии головки, как правило, в коррекции нет необходимости. В остальных случаях показано оперативное лечение, направленное на восстановление мочеиспускательного канала, шейки мочевого пузыря, коррекцию деформации полового члена - Оперативную коррекцию выполняют в возрасте 4-5 лет - Перед операцией необходимо устранить опрелости и мацерацию кожи. Хирургическое лечение. Выполняют либо закрытие дефектов мочевого пузыря и передней брюшной стенки, либо удаление органа с дальнейшим выведением мочеточников в сигмовидную кишку или на кожу. Синонимы - Незаращение мочеиспускательного канала верхнее - Расщелина мочеиспускательного канала верхняя МКБ. Q64.0 Эписпадия Примечание. Эписпадия может развиваться у девочек - возможно расщепление клитора либо укорочение мочеиспускательного канала, дефекты шейки мочевого пузыря.