Соматоформные расстройства - группа расстройств, характеризующихся постоянными жалобами пациента на нарушение своего состояния, напоминающее соматическое заболевание; при этом не обнаруживают какого-либо патологического процесса, объясняющего их возникновение. Расстройства не обусловлены другим психическим заболеванием или злоупотреблением психоактивных веществ. Если у пациента имеется соматическое заболевание, данные истории болезни, соматического обследования и лабораторных анализов не могут объяснить причину и выраженность жалоб. Симптомы не придумывают намеренно, в отличие от искусственно демонстрируемых расстройств и симуляции. Частота - 0,1-0,5% населения. Чаще наблюдают у женщин. Классификация и клиническая картина. - Соматизированное расстройство (расстройство в виде сома-тизации). Характеризуется многочисленными жалобами на здоровье, которые сопровождаются настойчивыми требованиями медицинской помощи и значительной социально-трудовой дезадаптацией. Течение хроническое. Больные часто подвергаются ненужным хирургическим вмешательствам, повторным медицинским обследованиям. Вероятно развитие зависимости от лекарственных средств. Часто сопровождается тревожно-депрессивными состояниями. - Конверсионное расстройство. Характеризуется изменением или утратой какой-либо функции тела (анестезии и парестезии конечностей, глухота, слепота, аносмия, псевдоцейзис, парезы, хореиформные тики, атаксия и т.д.) в результате психологического конфликта или потребности, при этом пациенты не осознают, какая психологическая причина обусловливает расстройство, поэтому не могут управлять им произвольно. Конверсия - трансформация эмоциональных нарушений в двигательные, сенсорные и вегетативные эквиваленты; эти симптомы в отечественной психиатрии обычно рассматривают в рамках истерического невроза. - Соматоформное болевое расстройство. Характеризуется длительными и интенсивными болевыми ощущениями, которые не соответствуют зонам иннервации. Переживаемый стресс или конфликт может быть тесно связан с возникновением или усилением боли. - Дисморфофобическое расстройство. Характеризуется убеждённостью (не бредового характера) в наличии воображаемого недостатка во внешности или какой-либо части тела (морщины, облысение, слишком маленькие молочные железы или половой член и т.д.), которая объективно не подтверждается. - Ипохондрия. Характеризуется болезненным страхом или убеждённостью пациента в том, что у него есть серьёзное психическое заболевание, хотя на самом деле его нет. Дифференциальный диагноз - Соматическое или неврологическое заболевание - Рассеянный склероз - Синдром хронической усталости - Порфирия - Шизофрения - Искусственно демонстрируемые расстройства - Расстройства настроения - Симуляция - Тревожные расстройства - Сексуальная дисфункция - Нервная анорексия - Обсессивно-компульсивное расстройство - Расстройство половой идентификации. Лечение - психотерапия. При тревожных и/или депрессивных состояниях назначают транквилизаторы и/или антидепрессанты. См. также Ипохондрия, Расстройства депрессивные. Расстройства тревожные. Синдром боли психогенной МКБ. F4S Соматоформные расстройства
Значение РАССТРОЙСТВА СОМАТОФОРМНЫЕ в Медицинском словаре
Что такое РАССТРОЙСТВА СОМАТОФОРМНЫЕ
Медицинский словарь. 2012