Значение РАК СОСКА И АРЕОЛЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ в Медицинском большом словаре

Рак соска и ареолы молочной железы - разновидность рака молочной железы; характерно экземоподобное поражение соска. В основе болезни Педжета лежит прорастание эпидермиса опухолью млечного протока. Частота. 1-2% случаев рака молочной железы. Преобладающий возраст - 40-75 лет. Факторы риска - Наличие в семейном анамнезе рака молочной железы (особенно рака в пременопаузе у прямых родственников) - Раннее менархе - Позднее наступление менопаузы - Поздние первые роды (после 30 лет) или отсутствие родов в анамнезе - Фиброкистоз и участки атипической гиперплазии в молочной железе. Патоморфология. Процесс развивается при распространении первичного рака протоков молочной железы в эпидермис. Первичный рак может быть инвазивным или in situ. В эпителии протоков, эпидермисе соска, ареолы и прилегающих участках кожи выявляют крупные неопластические эпителиальные клетки с гиперхромным ядром и бледно окрашенной цитоплазмой (клетки Педжета), происходящие из эпителия апокриновых желез. Возможно также развитие экстрамаммарной болезни Педжета (167300), чаще аногенитальной и подмышечной областей (области расположения апокриновых потовых желез). Во всех случаях выявляют первичную карциному. Клиническая картина - Гиперемия кожи - Утолщение соска - Образование поверхностных экскориаций (корочек, чешуек) - Шелушение - Выделения из соска - , Пальпируемое объёмное образование на поздних стадиях - В дальнейшем процесс распространяется за пределы соска, в паренхиму молочной железы, возникают регионарные метастазы в лимфатические, узлы. Специальные исследования - Биопсия соска - Цитологическое исследование мазка выделений. Дифференциальный диагноз - Экзема - Дерматит - Плоскоклеточный рак. Лечение такое же, как при раке молочной железы (с. 737). Прогноз зависит от инвазивности и размеров опухоли, наличия метастазов, стадии первичной опухоли. Синонимы - Болезнь Педжета - Педжета рак соска молочной железы - Рак молочной железы экземоподобный См. также Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии, Рак молочной железы МКБ. С50 Злокачественные новообразования молочной железы