Значение АБСЦЕСС ЗАГЛОТОЧНЫЙ в Медицинском большом словаре

Заглоточный абсцесс - острое гнойное воспаление клетчатки и лимфатических узлов заглоточного пространства, протекающее с формированием гнойника. Этиология - У детей - вирусы (гриппа, кори) с последующим присоединением бактериальной флоры; скарлатина - У взрослых -банальная бактериальная флора. Факторы риска - Очаги воспаления в задних отделах полостей носа и носоглотки - Ранний детский возраст (чаще до 2 лет) - Травмы задней стенки глотки (инородным телом, твёрдой пищей у взрослых). Пути проникновения инфекции - Инфицирование заглоточных лимфатических узлов по путям лимфатического оттока из воспалительных очагов полостей носа и носоглотки - Результат острой инфекции (гриппа, кори, скарлатины) - Непосредственное повреждение стенки глотки. Клиническая картина - Острое начало - Температура тела 39-40 °С - Затруднённое глотание, боль - пациент отказывается от еды - Нарушение дыхания (одышка), усиливающееся в вертикальном положении тела - Инспираторная одышка с клокотанием в горле, особенно во время сна - Изменения голоса (гнусавость); никогда не возникает афония - Вынужденное положение головы (запрокинута назад и наклонена в больную сторону) - Припухлость на шее позади угла нижней челюсти кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы (не всегда). Лабораторные исследования. Лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ. Фарингоскопия и пальцевое исследование глотки - шарообразное образование тестоватой консистенции, флюктуирующее, расположено большей частью в стороне от срединной линии. Диагностика - Наружный осмотр - Фарингоскопия - Пальцевое исследование глотки - Диагностическая пункция - Рентгенологическое исследование. Дифференциальная диагностика - холодный заглоточный абсцесс туберкулёзной или сифилитической природы. Лечение. Основной метод лечения - хирургический. Хирургическое - Раннее вскрытие абсцесса при опущенном головном конце - На 2-3 сут необходимо развести Края раны и опорожнить успевший накопиться в полости абсцесса гной. Консервативное - Антибиотикотерапия - НПВС - Гипосенси-билизирующая терапия - Витаминотерапия - Симптоматическая терапия. Прогноз благоприятный при своевременном хирургическом вмешательстве. Синоним. Ретрофарингеальный абсцесс МКБ. J39.0 Ретрофарингеальный и парафарингеальный абсцессы