Значение СИНДРОМ ХОРНЕРА в Медицинском словаре

Синдром Хорнера обусловлен расстройством симпатической иннервации глаза и проявляется сужением зрачка (миоз), сужением глазной щели (птоз), западением глазного яблока (энофтальм) и сухостью кожи лица на этой же стороне (анги-дроз). Существует врождённая форма синдрома. Этиология - Повреждение (перерыв) симпатических нервных волокон, берущих начало в гипоталамусе, идущих вниз к латеральной части ствола мозга и выходящих в грудной области. Эти волокна образуют синапсы в шейном симпатическом ганглии, и постганглионарные волокна достигают глаза вдоль стенки сонной и глазной артерии - Идиопатический. Факторы риска - Апикальный бронхогенный рак - Аневризма сонной или подключичной артерии - Высокое поражение сонной артерии на шее - Расслаивающая аневризма сонной артерии - Окклюзия сонной артерии - Сирингомиелия. Клиническая картина - Птоз (опущение века) - Миоз (сужение зрачка) - Ангидроз (сухость кожи) - Иногда обнаруживают энофтальм - Радужная оболочка (при врождённом синдроме Хорнера} изменена: серо-голубого цвета, с крапинками - Отсутствие цилиарного рефлекса - Нередко сопровождается вегетативно-сосудистыми нарушениями в той же половине лица. Диагностика - Инсталляция 4% р-ра кокаина в конъюнктивальный мешок вызывает расширение зрачка при синдроме Хорнера, обусловленном повреждением центральных симпатических путей (реакция отсутствует при периферическом поражении) - Инсталляция 1:1 000 р-ра адреналина в конъюнктивальный мешок вызывает расширение зрачка при синдроме Хорнера, обусловленном периферическим поражением симпатических волокон - КТ/МРТ головного и спинного мозга, грудной клетки - Обследование на наличие опухоли или других сдавливающих процессов показано всем больным с синдромом Хорнера. Лечение этиотропное. Течение и прогноз зависят от основного заболевания, синдром сам по себе не приводит к нетрудоспособности. Синонимы - Синдром Бернарда-Горнера - Синдром Бернарда См. также Ангидроз, Боль головная пучковая. Лишай опоясывающий. Повреждения шеи разгибателъные МКБ. G90.2 Синдром Горнера МШ. 143000 Врождённый синдром Хорнера