РИБОНУКЛЕА3А (аморфная) (Ribonucleasum amorphum).
Ферментный препарат, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота.
Лиофилизированный порошок белого или белого с кремовым оттенком цвета. Легко растворим в воде, изотоническом растворе натрия хлорида, растворе новокаина.
Рибонуклеаза обладает специфической способностью деполимеризовать РНК до кислоторастворимых моно- и олигонуклеотидов. Препарат способен разжижать гной, слизь, вязкую и густую мокроту; имеет также противовоспалительные свойства.
В связи с разрушением нуклеиновых кислот, рибонуклеаза обладает способностью задерживать размножение ряда РНК-содержащих вирусов.
Активность рибонуклеазы определяют биологическим методом по количеству кислоторастворимых веществ, освобождаемых препаратом в результате гидролиза рибонуклеиновой кислоты в определеных условиях. Одна единица активности (ЕА) соответствует 1 мг препарата.
Основные показания к применению рибонуклеазы, возможные осложнения, противопоказания и меры предосторожности такие же, как для трипсина кристаллического. Кроме того, препарат применяют (внутримышечно) для лечения клещевого энцефалита (при тяжелых формах заболевания в сочетании с противоэнцефалитным гамма-глобулином). Имеются данные об эффективности рибонуклеазы аморфной при вирусных менингитах.
Применяют местно, в виде аэрозолей для ингаляций, внутриплеврально, внутримышечно. При местном применении присыпают раневую или язвенную поверхность порошком препарата в количестве 0, 025 - 0, 05 г (25 - 50 мг) и прикладывают салфетки или тампоны, смоченные раствором препарата в изотоническом растворе натрия хлорида.
Для ингаляций пользуются мелкодисперсным аэрозолем; доза - 25 мг на процедуру; препарат растворяют в 3 - 4 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 0, 5 % растворе новокаина. Эндобронхиально вводят при помощи гортанного шприца или катетера раствор, содержащий 25 - 50 мг препарата. Внутриплеврально вводят такую же дозу в 5 - 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или 0, 25 % раствора новокаина.
При синуситах вводят в верхнечелюстную (гайморову) пазуху (после прокола и промывания) 5 - 10 мг в 3 - 5 мл изотонического раствора натрия хлорида; при отитах закапывают 0, 1 % раствор (0, 5 - 1 мл) в ухо.
Внутримышечно вводят 5 - 10 мг в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида или 0, 5 % раствора новокаина. На курс 2 - 10 инъекций по 1 - 2 инъекции в день. Максимальная разовая доза при внутримышечной инъекции 10 мг, при местном и внутриполостном введении 50 мг.
Для лечения клещевого энцефалита вводят внутримышечно. Разовые дозы составляют для детей до 1 года 3 мг, от 2 до 3 лет 5 - 8 мг (в зависимости от массы тела), от 4 до 6 лет 10 - 14 мг, от 7 до 11 лет 15 - 18 мг, от 12 до 15 лет 20 мг, для взрослых 25 - 30 мг. Инъекции повторяют 6 раз в сутки с 4-часовыми промежутками. Необходимое количество препарата растворяют перед инъекцией в 2 мл 0, 25 - 0, 5 % раствора новокаина.
Перед началом лечения проводят пробы на чувствительность к препарату: в сгибательную поверхность предплечья вводят внутрикожно 0, 1 мл раствора. При отсутствии местной и общей реакций проводят лечение препаратом. Введение препарата прекращают после того, как в течение 2 сут у больного установится нормальная температура тела.
Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах или в ампулах по 10; 25 и 50 мг.
Хранение: в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +15 'С.