Значение ПОРАЖЕНИЯ СЛЁЗНОГО АППАРАТА в Медицинском словаре

Поражения слёзного аппарата связаны с заболеваниями слёзных желез или нарушением продукции ими слёзной жидкости, вследствие чего нарушается смачивание глазного яблока. Частота. Преобладающий вещает - пожилой. Преобладающий пол - женский. Факторы риска - Проживание в областях с сухим климатом - Приём диуретиков - Генетическая предрасположенность к системным заболеваниям соединительной ткани (ревматоидный артрит, синдром Шёгрена), параличу Белла - Поражения век - Заболевания щитовидной железы. Клиническая картина - Ощущение сухости в глазах -наиболее частый симптом - Ощущение инородного тела в глазах - Нечёткость зрения - Покраснение глаз. Специальные исследования - Окрашивание флюоресцеином позволяет выявить неровности и сухие участки на поверхности глазного яблока - Окрашивание бенгальским розовым - наиболее чувствительный метод, т.к. при этом прокрашиваются только мёртвые и умирающие клетки. Дифференциальный диагноз - Инфекционные и аллергические поражения глаз - Приём холинолитических препаратов (уменьшают продукцию слёзной жидкости). Лечение: - Режим амбулаторный - Тактика ведения - Обучение лиц из группы риска развития синдрома сухих глаз (см. Факторы риска) использованию препаратов искусственной слезы - Целесообразно поддержание в жилых помещениях повышенной влажности - Лекарственная терапия -препарат искусственная слезав форме глазных капель - Дозировка варьирует в широких пределах в зависимости от тяжести симптоматики - Стандартная доза - по 1 капле несколько раз в день - предотвращает появление неприятных ощущений в глазах - Для предохранения конъюнктивы от высыхания в ночное время существуют глазные мази, закладываемые в конъюнктивальный мешок - В качестве дополнения можно использовать витамин А - Хирургическое лечение. При блоке слёзных каналов проводят зондирование с расширением и/или дакриоцисториностомию (наложение соустья между слёзным мешком и полостью носа) в более тяжёлых случаях. Осложнения. Недостаточная выработка слёзной жидкости в течение длительного времени может приводить к разрушению роговицы с вторичным бактериальным инфицированием. Сопутствующая патология. Синдром Шёгрена, ревматоидный артрит. Беременность. Синдром сухих глаз может возникать у здоровых беременных женщин. При этом показано применение витамина А в дозе 6 000 ME/сут. Возрастные особенности - Дети. Возможен блок слёзных каналов - Пожилые - поражение слёзных каналов часто приводит к слезотечению. Профилактика - Следует избегать контактов с раздражающими глаза веществами (поллютанты, табачный дым), а также чрезмерной инсоляции - В рационе должно присутствовать достаточное количество витамина А. См. также Синдром Шёгрена МКБ. Н04 Болезни слёзного аппарата Примечание Нередки случаи гипердиагностики при конъюнктивитах и аллергических реакциях.