Аденоиды - патологическая гипертрофия глоточной (носоглоточной) миндалины, возникающая, как правило, вследствие хронического воспалительного процесса. - Образования округлой или неправильной формы бледно-розового цвета на широком основании, располагающиеся в своде носоглотки и имеющие неровную поверхность, напоминающую петушиный гребень. - Аденоиды возникают изолированно или в сочетании с гипертрофией нёбных миндалин. - Чаще всего обнаруживают в возрасте 5-10 лет. У взрослых аденоиды нередко полностью атрофируются. - Воспаление аденоидов - аденоидит (острый и хронический). - Нормальные размеры глоточной миндалины: расположена в своде носоглотки, практически не прикрывает сошник. Степени гипертрофии глоточной миндалины - I - миндалина прикрывает верхнюю треть сошника - II - прикрывает верхние две трети сошника - III - прикрывает весь или почти весь сошник. Факторы риска. Наследственность, детские инфекционные заболевания (например, коклюш, корь, скарлатина), иммунодефицитные состояния, атопический фенотип. Клиническая картина - Внешний вид больного - Аденоидизм или аденоидное лицо: рот приоткрыт, нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглажены, лицо вытянуто вследствие удлинения верхней челюсти, верхние резцы расположены беспорядочно и значительно выступают вперёд - Неправильный прикус, высокое готическое нёбо как результат затруднённого носового дыхания - Нарушение формирования грудной клетки вследствие длительного поверхностного дыхания через рот. - Нарушения носового дыхания. - Слизистое, слизисто-гнойное отделяемое из носовой полости в течение длительного времени. - Расстройства слуха и речи (закрытая гнусавость). - Беспокойный сон, нередко сопровождающийся громким храпом. - Головная боль, головокружение. - Субфебрильная температура тела - признак хронического аденоидита. - Увеличение и болезненность при пальпации регионарных лимфатических узлов (подчелюстных, шейных и затылочных). - Возможны нарушение зрения, функций ССС и ЖКТ, анемия, ларингоспазм, энурез. Диагностика - Задняя риноскопия - Пальцевое исследование носоглотки при безуспешности задней риноскопии - Электрорентгенография околоносовых пазух. Дифференциальный диагноз - искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит, новообразования носовой полости. Лечение - При аденоидах I степени - консервативное - закапывание в нос 2% р-ра протаргола - климатотерапия - лазеротералия. - При аденоидах II-III степеней, тяжёлых осложнениях.- хирургическое - аденотомия - при сочетании аденоидов с гипертрофией нёбных миндалин - аденотонзиллотомия. Осложнения - Хронический аденоидит - Средний отит вследствие обструкции слуховой трубы - Хронический синусит вследствие обструкции хоан. Синонимы - Аденоидные разрастания - Аденоидные вегетации См. также Ангина, Тонзиллит МКБ. J35.2 Гипертрофия аденоидов Примечание - Острый аденоидит - ангина глоточной миндалины (ангина ретроназальная); хронический аденоидит - воспаление гиперплазированной глоточной миндалины - Возбудители острого и хронического аденоидита - стрептококки, стафилококки, пневмококки у детей, аденовирусы.
Значение слова АДЕНОИДЫ в Медицинском большом словаре
Что такое АДЕНОИДЫ
Медицинский большой словарь. 2012