ФОПУРИН (Рhopurinum). 6-Диэтиленимидофосфамидо-2-диметиламино-7-метилпурин.
Синоним: Pumitepa .
Белый или белый со слегка зеленовато-желтоватым оттенкам кристаллический порошок. Растворим в воде и спирте.
По структуре препарат, с одной стороны, близок к антиметаболитам пурина, с другой - является соединением, содержащим алкилирующие группы (этиленимина).
Препарат обладает противоопухолевой активностью, выражающейся преимущественно в способности подавлять развитие лейкозного процесса. В малых дозах препарат умеренно угнетает кроветворение, однако в больших дозах может вызывать выраженную лейко- и тромбоцитопению.
Применяют фопурин при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, при кожных ретикулезах и ретинобластоме.
Вводят фопурин внутривенно или внутримышечно.
При остром лейкозе вводят ежедневно, начиная с 40 мг, затем при хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают на 10 - 20 мг до 120 мг (для взрослого). Курсовая доза составляет 1 - 3 г. Детям назначают по 5 - 30 мг один раз в сутки; на курс лечения 0, 5 - 0, 7 г.
При кожных ретикулезах (грибовидный микоз, ангиоретикулез Капоши и др.) вводят ежедневно, начиная с 20 мг и, доводя дозу до 120 мг. На курс лечения 1, 5 - 3, 0 г.
При ретинобластоме препарат вводят ежедневно внутримышечно, начиная с 5 мг и доводя дозу до 40 мг; всего на курс по 45 инъекций.
Применяют фопурин обычно в сочетании с другими противоопухолевыми средствами, а также, при необходимости, с хирургическим лечением и лучевой терапией (при ретинобластоме).
Для инъекций содержимое ампулы (40 мг) с фопурином растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида, стерильной воде для инъекций или в 0, 5 % растворе новокаина (при внутримышечном введении). Растворение препарата происходит медленно.
При применении фопурина возможны головная боль, головокружение, диспепсические явления, сонливость, аллергические явления, ортостатическая гипотензия (в связи с чем, больные после внутривенного введения препарата должны в течение 1 - 1, 5 ч находиться в горизонтальном положении).
Внутримышечное введение препарата допустимо только при дозе не более 60 мг, так как введение препарата в более высоких дозах сопровождается болезненностью в месте инъекции.
При больших дозах фопурина или при повышенной чувствительности возможны лейкопения и тромбоцитопения. В этих случаях проводят такие же мероприятия, как при угнетении кроветворения от других противоопухолевых препаратов.
Фопурин противопоказан при нарушениях функций печени и почек, при значительной лейкопении и тромбоцитопении, при терминальных состояниях.
Форма выпуска: фонурин лиофилизированный для инъекций (Phopurinum lyophilisatum 0, 04 рro injесtionibus) - белая или белая со слегка желтоватым оттенком пористая масса или порошок по 0, 04 г в запаянных ампулах в упаковке по 10 ампул.
Хранение: список А. В защищенном от света месте при температуре не выше + 10 С.