ЦИТОХРОМ С (Суtoсhromum С).
Ферментный препарат, получаемый путем экстракции из ткани сердца крупного рогатого скота и свиней.
Выпускается в виде лиофилизированного порошка (Суtochromum С lyophilisatum), содержашего 20 - 30 % цитохрома С и до 100% натрия хлорида. Розово-коричневый порошок, легко растворимый в воде.
Из порошка готовят таблетки цитохрома С (по 0, 01 г), растворимые в кишечнике (Таbulettaе Суtochromi С 0, 01 еnterosolubiles). Таблетки розово-коричневого цвета. Выпускается также цитохром С для иньекций (Суtochromum С pro injectionibus) - 0, 25 % раствор в изотоническом растворе натрия хлорида. Прозрачная жидкость красновато-коричневого цвета.
Цитохром С является ферментом, принимающим участие в процессах тканевого дыхания. Железо, содержащееся в простетической группе цитохрома С, обратимо переходит из окисленной формы в восстановленную, в связи с чем применение препарата ускоряет ход окислительных процессов.
Относят цитохром С к группе антигипоксических средств (см. Антигипоксанты и антиоксиданты).
Применяют для улучшения тканевого дыхания при асфиксии новорожденных, астматических состояниях, хронической пневмонии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инфекционном гепатите, старческой дегенерации сетчатки глаза, интоксикациях и других состояниях, сопровождающихся нарушением окислительных процессов в организме.
Назначают парентерально и внутрь.
Внутримышечно (медленно) и внутривенно (капельно) вводят при указанных выше патологических состояниях. Обычно вводят в мышцы по 4 - 8 мл цитохрома С для инъекций 1 - 2 раза в день. Курс лечения 10 - 14 дней.
При заболеваниях сердца препарат в этой же дозе применяют в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы внутривенно капельно (30 - 40 капель в минуту) в течение 6 - 8 ч. За сутки вводят 12 - 32 мл (30 - 80 мг).
В послеоперационном периоде (операции по поводу врожденных и приобретенных пороков сердца), а также при хронической коронарной недостаточности препарат вводят внутривенно 2 раза в день по 4 мл (16 мг) на инъекцию. В случае тяжелого состояния (травма, шок, печеночная кома, отравление снотворными препаратами, окисью углерода) назначают внутривенно в количестве 20 - 40 мл (50 - 100 мг). При асфиксии новорожденных вводят в пупочную вену на протяжении первых 2 мин после рождения в дозе 4 мл (10 мг).
При бронхиальной астме препарат назначают внутримышечно 2 раза в день по 2 - 4 мл (5 - 10 мг) на инъекцию. Курс лечения продолжается от 14 до 25 дней в зависимости от фазы и стадии заболевания.
Перед началом применения цитохрома С следует определить индивидуальную чувствительность к нему. С этой целью внутрикожно вводят 0, 1 мл препарата (0, 25 мг). Если при этом в течение 30 мин не наблюдаются покраснение лица, зуд, крапивница, то можно приступать к лечению препаратом. Перед назначением повторного курса обязательно повторяют биологическую пробу.
При обнаружении индивидуальной непереносимости препарат противопоказан .
Внутримышечные инъекции препарата обычно переносятся безболезненно. При быстром введении в вену может возникнуть озноб с повышением температуры.
Внутрь назначают цитохром С главным образом для предупреждения и снятия побочных явлений, связанных с повышенными нагрузками на организм, а также при вирусном гепатите.
Принимяют внутрь (независимо от времени приема пищи) по 80 мг в сутки (по 2 таблетки 4 раза в день). Курс лечения 5 - 10 дней.
Формы выпуска: цитохром С для инъекций (0, 25 %) во флаконах по 4 мл, в упаковке 10 флаконов; таблетки цитохрома С (растворимые в кишечнике) по 0, 01 г в банках по 50 штук.
Хранение: в защищенном от света месте при температуре от + 4 до + 20 "С.
Цитохром С входит в состав глазных капель "Катахром" (OftanСаtachrom)*, применяемых для лечения катаракты.
В 1 мл препарата содержится 0, 675 мг цитохрома С, 1 мг натрия сукцината, 2 мг аденозина, 20 мг никотинамида, 10 мг сорбита с добавлением стабилизаторов, буферных и антисептических веществ.
Прозрачная красноватого цвета жидкость в полиэтиленовых флаконах по 10 мл.
Входящие в состав препарата действующие вещества улучшают окислительные и энергетические процессы в тканях.
Применяют препарат главным образом в начальных стадиях катаракты (См. также Каталин). Вводят по 1 - 2 капли в конъюнктивальный мешок (2 - 3 раза в день), лечение проводят длительно, под наблюдением врача.
Препарат обычно хорошо переносится; в отдельных случаях возможны жжение в глазу, относительно быстро проходящая гиперемия.
Препарат такого же состава и действия выпускается под названием " Витафакол " (Vitaphakol)*.
Оба препарата производятся за рубежом (см. также Витайодурол).