Криоглобулины - белки, осаждаемые при низкой температуре, растворяющиеся при, нагревании. Различают 3 типа крио-глобулинов: - Моноклональные (тип 1) - Смешанные (тип 2) (включая моноклональный компонент с активностью AT в отношении гюликлонального IgG) - Смешанные, оба компонента поликлональны (тип 3). Криоглобулинемия - наличие криоглобулинов в крови. Её наблюдают при различных клинически полиморфных состояниях. Поражение почек (мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит) обусловлено осаждением иммунных комплексов на мембранах клубочков почки. Типы криоглобулинемий - Тип I сочетается со злокачественными гематологическими заболеваниями. Наблюдают тяжёлую протеинурию, гематурию и иногда анурию. Гистологически: мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит. - Тип И сочетается с синдромом иммунокомплексного васку-лита; примерно у 50% больных имеется поражение почек. Широкий спектр клинических проявлений. Плохими прогностическими признаками считают артериальную гипертёнзию, азотемию и анурию. Гистологически: эндокапиллярная пролиферация и мезангиальный отёк. - Тип III может быть связан с различными заболеваниями с наличием или отсутствием поражения почек, включая СКВ, гепатит В и системные инфекции. - Синдром Мельтцера (криоглобулинемия семейная смешанная, - 123550, 90. - Смешанная эссенциалъная криоглобулинемия - идиопати-ческое нарушение, связанное с криоглобулиновыми комплексами, вызывающими окклюзию кровеносных сосудов или их воспалительные повреждения. Синдром возникает у лиц с криоглобулинами типа 2. Характерны рецидивы пурпуры, феномен Рейт, артралгии и иммунокомплексный нефрит. Поражения ЖКТ, печени и лёгких наблюдают редко. Диагноз. Качественное и количественное определение криоглобули-нов в сыворотке крови. Диагностика основного заболевания. Лечение не стандартизовано - При поражении почек - диета № 7а - Этиотропная терапия - Тяжёлые поражения почек -показание к назначению глюкокортикоидов, цитостатиков или удаления криоглобулинов с помощью плазмафереза. МКБ D89.1 Криоглобулинемия Литература. Meltzer M, Franklin EC: Cryoglobulinemia - a clinical and laboratory study. Am. J. Med. 40: 837-856, 1966
Значение слова КРИОГЛОБУЛИНЕМИИ в Медицинском словаре
Что такое КРИОГЛОБУЛИНЕМИИ
Медицинский словарь. 2012