Значение СИНДРОМ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ в Медицинском большом словаре

Предменструальный синдром - комплекс различных симптомов, возникающий с приближением менструации и обычно резко исчезающий с началом выделения крови. Этиология. ПМС обусловлен дисбалансом содержания прогестерона, эстрогенов, пролактина, альдостерона и минералокортикоидов, а также изменением активности моноаминоксидазы. Факторы риска - Депрессия, стресс - Кофеин и приём большого количества жидкостей усиливают признаки ПМС - Частота ПМС возрастает с возрастом - Вероятность возникновения ПМС не зависит от устойчивости нервной системы. Клиническая картина разнообразна - Вздутие живота - Беспокойство, тревога - Нагрубание молочных желез - Головные боли - Нарушения сна - Плаксивость - Депрессия - Утомляемость - Раздражительность - Увеличение массы тела - Отёки. Диагностика. Необходимо подтвердить предменструальное обострение симптомов и их отсутствие в фолликулярной стадии менструаль-но-овариального цикла. Для этого применяют анкетирование пациенток в течение двух и более месяцев. Дифференциальный диагноз. Депрессивные нарушения, дисти-ния. Лечение: Общие мероприятия - Регулярные физические упражнения - Психотерапия. Диета. Исключение из рациона соли, уменьшение приёма жидкостей и кофеина, употребение продуктов, содержащих калий (изюм, курага, капуста, картофель). Лекарственная терапия - Диуретики (например, гидрохлор-тиазид 50-100 мг/сут) - за несколько дней до появления клинической картины ПМС - Гормональная терапия - Перо-ральные контрацептивы - Прогестерон 200-400 мг/сут интра-вагинально или 5-10 мг в/и в течение 10-12 дней перед менструацией - Прогестины длительного действия, например мед-роксипрогестерона ацетат 200 мг в/и каждые 2-3 мес - При повышенной раздражительности, нервозности - транквилизаторы перед сном - Витамин В6 по 200 мг/сут в/и ежедневно - Препараты магния из расчёта 300-500 мг/сут - Для купирования боли - НПВС. Синоним. Предменструальное напряжение См. также Масталгия МКБ. N94.3 Синдром предменструального напряжения