Значение слова КОСОГЛАЗИЕ в Медицинском словаре

КОСОГЛАЗИЕ

Косоглазие - патология глазодвигательного аппарата, при которой происходит отклонение одного глаза от общей точки фиксации с другим глазом. Заболеванием страдают преимущественно дети (1,5-2,5% детей). Классификация и характеристика отдельных форм - Мнимое - угол дивергенции между зрительной и оптической осями глаза больше 3-4°; центры роговиц смещены в ту или другую сторону, создавая впечатление косоглазия. Бинокулярное зрение сохранено. Необходимость в лечении отсутствует - Скрытое (гетерофория) возникает при неодинаковой силе действия глазодвигательных мышц. Проявляется при выключении одного глаза из акта бинокулярного зрения в виде отклонения кнутри (эзофория), кнаружи (экзофория), кверху (гиперфория), книзу (гипофория). Если закрыть один глаз рукой, то он отклонится в сторону соответственно виду гетерофории, а после открытия совершит установочное движение в сторону, противоположную отклонению. При астенопии на фоне гетерофории необходимы оптическая коррекция (в случае аметропии) и ортоптические упражнения на синоптофоре - Содружественное - расстройство бинокулярного зрения и механизма бификсации, одинаково выраженное при взгляде во всех направлениях. Различают сходящееся (конвергирующее, эзотропия) и расходящееся (дивергирующее, экзотропия) содружественное косоглазие - Паралитическое возникает при параличе или парезе одной или нескольких глазодвигательных мышц. Этиология и факторы риска - Генетическая предрасположенность - Низкая острота зрения или слепота одного глаза - Анизейкония - Расстройства аккомодации и конвергенции - Поражения ЦНС - Парез глазодвигательных нервов - Системные инфекции и интоксикации - Патология беременности и родов - Нарушения гигиены зрения. Клиническая картина - Движения глазных яблок сохранены в полном объёме. - Первичный угол отклонения равен вторичному (под первичным углом отклонения понимают угол отклонения косящего глаза, под вторичным - здорового). - Отсутствие двоения, несмотря на нарушение бинокулярного зрения. - Расходящееся косоглазие (10%) преимущественно сочетается с миопией, сходящееся косоглазие (90%) - с гиперметропией. - Паралитическое косоглазие - Отсутствие или ограничение подвижности косящего глаза в сторону парализованной мышцы - Неравенство первичного и вторичного углов отклонения (вторичный всегда больше первичного) - Наличие двоения и головокружения, исчезающих при закрытии одного глаза. Лечение - Этиотропное - Коррекция аметропии - Лечение амблиопии - Операции на глазодвигательных мышцах - Пред- и послеоперационные упражнения для мышц глаза. Осложнение - амблиопия. Профилактика - Оптическая коррекция аметропии в раннем детском возрасте (1-2 года) - Санитарно-просветительная работа среди родителей и работников детских дошкольных учреждений. Синонимы - Страбизм - Гетеротропия См. также Амблиопия МКБ - Н49 Паралитическое косоглазие - Н50 Другие формы косоглазия Примечание. Анизейкония - относительное различие формы и величины изображений предметов на сетчатке каждого глаза в отдельности.

Медицинский словарь. 2012