Значение слова ПАРОНИХИЯ в Медицинском словаре

Паронихия - острое или хроническое инфекционное воспаление кожи, окружающей ноготь на пальце руки или ноги. Преобладающий пол - женский (3:1). Этиология - Острое течение - золотистый стафилококк (реже стрептококки и синегнойная палочка) - Хроническое лечение - Candida albicans (реже грибы - дерматофиты). Факторы риска - Острое течение - травма кожи, окружающей ноготь; вросшие ногти - Хроническое течение - частое смачивание рук в воде, сахарный диабет. Клиническая картина - Отделение ногтевого ложа от ногтевой пластинки - Красная, болезненная припухлость кожи вокруг ногтевой пластинки - Гнойнички - Вторичные изменения ногтевой пластинки - Изменения цвета ногтя с его позеленением (синегнойная палочка). Методы исследования - Окраска по Грому - Посев и определение чувствительности патогена - Посев на грибы. Лечение: Мероприятия - Острое течение - теплые компрессы или примочки; возвышенное положение пальца - Хроническое течение - сохранять пальцы сухими. Хирургическое лечение. При абсцессе - разрез и дренаж. При подногтевом абсцессе или вросшем ногте - частичное или полное удаление ногтя. Лекарственная терапия - Острое течение - Эритромицин 500 мг каждые 6ч - Цефалексин 250 мг каждые 6ч - Тетрациклин по 0,2 г каждые 6ч - Олётетрин по 0,25 г каждые 6 ч - Хроническое течение - При бактериальной этиологии - муписоцин - При грибковой этиологии - местно миконазол, кетоконазол 3 р/сут - При системном процессе - итраконазол 200 мг/сут или флуконазол 150 мг/сут. Осложнения - Острое течение - подногтевой абсцесс - Хроническое течение - вторичная исчерченность, утолщение и изменение цвета ногтя, потеря ногтя. Прогноз при адекватном лечении и профилактике благоприятный. Профилактика. Избегать частого смачивания рук, носить резиновые перчатки с тканевыми прокладками. Своевременная диагностика и адекватное лечение диабета. Синонимы - Эпонихий - Перионихия МКБ - L03.0 Флегмона пальцев кисти и стопы - В37.2 Кандидоз кожи и ногтей