(Degeneratio) ? в более общем смысле может относиться к целым индивидам или семействам, представляющим признаки вырождения: чаще всего это наблюдается на потомках от родственных браков, близких к тому, что принято называть кровосмешением. Невыгодные признаки пар, заключающих такие браки, суммируются, при наследственной от поколения к поколению передаче постепенно усиливаются и могут доходить до развития серьезных нервных страданий и даже до помешательства. Вырождение обнаруживается не только различными нервными явлениями, но и различными телесными уродствами ? ассиметрией черепа, непропорциональностью членов, общей физической неуклюжестью, появлением атавистических телесных признаков на ушных раковинах и конечностях и, наконец, гермафродитизма. В более же узком смысле П. представляет качественное изменение клеточных элементов ? тканей и органов, влекущее за собой изменение как структуры элементов, их формы и состава, так и неразрывных со всем этим функций. П. эти наблюдаются в разнообразных болезнях человеческого организма и всецело относятся к области патологии. Различают следующие формы П.: 1) жировое ? характеризуется появлением в клетках тканей и органов жировых зернышек самой различной величины; протоплазма клеток превращается при известных патологических условиях в жир, зернышки которого могут сливаться и давать более крупные капли его или же оставаться в самом мелком виде, в форме жирового распада, или детрита. Такие изменения протоплазмы влекут за собой смерть клеточного ядра, а затем и самой клетки, но до гибели ядра возможно еще восстановление клетки. Жировое П. следует отличать от жировой инфильтрации, при коей жир, по-видимому, поступает в нее извне, а не образуется на месте; при инфильтрациях жир скапливается в клетках чаще всего в виде больших капель. Среди причин, вызывающих жировое П., следует упомянуть расстройства кровообращения, преимущественно анемию, и отравления различными ядами ? фосфором, мышьяком, алкоголем, ядами различных инфекционных болезней ? оспы, скарлатины, различных тифозных заразных начал, дифтерии, гнилокровия и т. д. Большинство следующих за инфекционными болезнями осложнений обусловливается жировым перерождением клеточных элементов таких важных органов, как сердце, почки, печень и т. д. У алкоголиков также наблюдается весьма резко выраженная наклонность к жировому П. тканей с одновременным ожирением, обусловленным угнетающим действием алкоголя на обмен веществ в теле. 2) П. амилоидное характеризуется отложением в тканях особого белкового, матово-блестящего, прозрачного вещества, благодаря которому органы принимают восковой вид, иногда замечаемый даже простым глазом; пораженные ткани бывают обыкновенно очень анемичными, что еще более усиливает их бледность. Анемия пораженных органов очень естественна, если вспомнить, что исходным пунктом П. являются самые маленькие артерии и в особенности их мышечная оболочка. Сосудистая стенка вследствие образования в ней однородных глыбин амилоидного вещества сильно утолщается, суживает просвет сосуда и тем уменьшает прилив крови в перерожденные таким образом сосуды. В лимфатических железах процесс переходит даже на саму ткань железы, на паренхиму ее; кроме них поражаются амилоидным П. брюшные органы ? селезенка, печень, почки и в гораздо более редкой степени сердце и легкие. В центральной нервной системе амилоидное П. никогда еще не наблюдалось. Амилоидное П. появляется после продолжительного нагноения, сифилиса, туберкулеза и костоеда и тянется иногда до 10 лет. Исход безусловно смертельный. 3) П. гиалиновое очень сходно с амилоидным при рассматривании невооруженным глазом, но отличается микрохимическими реакциями. Гиалин и амилоид представляют, по-видимому, много общих свойств, встречаются обыкновенно вместе, а потому естественно допустить, что оба продукта являются следствием различных фаз одного и того же патологического процесса. 4) П. известковое есть не что иное, как отложение в клетках и межклеточном веществе тканей углекислой и фосфорнокислой извести. Особенно предрасположен к этому П. старческий возраст; известь отлагается у стариков, преимущественно в сосудистых стенках и хрящах; вследствие этого хрящи теряют свою гибкость, упругость, а сосуды свою эластичность и проницаемость в процессах обмена между кровью и тканями; отсюда важные расстройства функций и даже высокая склонность сосудов к разрывам и апоплексиям. Известковое П. поражает нередко и сердечные клапаны и обусловливает расстройства в деятельности сердца. В выделениях и отделениях в моче, в желчи при известковом П. образуются камни, вызывающие сильные страдания, как местные, так и отраженные. Иногда же отложение извести бывает в высокой степени полезно организму и ведет к самопроизвольному излечению, как это наблюдается например при заключении трихин в известковую капсулу, при инкрустации солями извести различных нарывов, внематочных плодов, эхинококков. 5) П. пигментное характеризуется появлением различных красящих веществ в тканях как внутри клеток, так и в межклеточном веществе. Это П. является по большей части следствием длительных застоев крови или излияния последней в ткани. При этом красящее вещество, заключенное в красных шариках, или захватывается вместе с ними другими клетками, например белыми кровяными тельцами и другими фагоцитами, и в них подвергается дальнейшим изменениям, или же предварительно выщелачивается из красных шариков и в растворенном виде пропитывает ткани, где подвергается дальнейшим изменениям. Последний процесс, физиологический, наблюдается при образовании желтого тела в яичниках; патологически же процесс распространен повсюду ? и в мозговой, и в мышечной, и в железистой и других тканях. Пигмент может везде отлагаться в зернистом, кристаллическом или диффузном виде и всегда должен образоваться из гемоглобина, т. е. красящего вещества крови. 6) П. коллоидное ? при нем в клетках различных органов, в особенности щитовидной железы, появляется жидкое матово-блестящее вещество, называемое коллоидом и представляющее патологически видоизмененное белковое вещество, растворимое только в разведенных щелочах. Пораженные этим процессом клетки неминуемо гибнут. По Вирхову, огромные формы зоба происходят именно вследствие коллоидного П. содержимого фолликул щитовидной железы. 7) П. слизистое характеризуется развитием в тканях муцина ? в хрящах, соединительной ткани и реже в костной ткани, причем П. подвергается основное межклеточное вещество тканей, клетки же или гибнут, или даже размножаются. В костях при этом П. исчезают известковые соли, что ведет к размягчению костей. Многие соединительнотканные опухоли подвергаются этому П. Особенно развитое сильно выраженное слизистое П. наблюдается при так называемой микседеме , являющейся последствием хирургического (у человека) или экспериментального (у животных) удаления всей щитовидной железы. Вместе с удалением последней устраняются какие-то продукты внутренней секреции этой железы, удерживающие различные ткани и органы от слизистого их П. (см. Щитовидная железа).
И. Тарханов.