МИАРСЕНОЛ (Myarsenolum). 3, 3'-Диамино-4, 4'-диоксиарсенобензол- N, N'-бис-метансульфонат натрия.
Аналогичные препараты выпускаются за рубежом под названиями: Myoarsemin, Myosalvarsan, Sulfarsenol, Sulfarsphenaminum, Sulfostab, Thiosarmin.
Легкий аморфный порошок светло-желтого цвета. Очень легко растворим в воде; практически нерастворим в спирте и эфире. Содержит 18, 2 - 19, 2 % мышьяка.
Миарсенол является органическим соединением мышьяка; по химической структуре и механизму действия близок к новарсенолу. Обладает химиотерапевтической активностью при спирохетозах и некоторых заболеваниях, вызываемых простейшими.
Механизм действия обусловлен способностью блокировать сульфгидрильные (тиоловые) ферментные системы микроорганизмов и нарушать тем самым течение в их организме нормальных обменных процессов.
Применяют миарсенол для лечения сифилиса.
Вводят внутримышечно (в наружный верхний квадрант ягодицы) длинной (5 - 6 см) иглой. Препарат растворяют в 2 мл (независимо от дозы) стерильной воды для инъекций комнатной температуры. Для людей с повышенной болевой чувствительностью миарсенол можно растворять в таком же количестве 1 % раствора новокаина. Растворы должны быть абсолютно прозрачными. Для каждого больного раствор готовят отдельно, непосредственно перед применением. Вводить препарат следует медленно. Инъекции проводят за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи.
Разовые, суточные и курсовые дозы зависят от особенностей заболевания, возраста и общего состояния больных.
Высшая разовая доза препарата для взрослых внутримышечно О, 6 г (1 раз в 5 - 6 дней).
Миарсенол, подобно новарсенолу и другим препаратам мышьяка, может вызывать различные побочные явления: желтуху, гепатит, полиневрит и др.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, острые инфекционные заболевания, острые желудочно-кишечные заболевания, болезни печени и почек, сахарный диабет, не поддающийся диетотерапии, гипертиреоз, геморрагический диатез, туберкулез, заболевания ЦНС, зрительного аппарата, хронические интоксикации (алкоголем, ртутью, свинцом и др.).
Не рекомендуется назначать миарсенол при беременности.
После острых инфекционных заболеваний (грипп, ангина) применение допускается после полного исчезновения всех симптомов перенесенной болезни и при общем хорошем самочувствии больного, но не ранее чем через 5 - 6 дней после нормализации температуры тела.
Форма выпуска: порошок в ампулах по 0, 15; 0, 3; 0, 45 и 0, 6 г.
Хранение: список А. В запаянных ампулах в прохладном, защищенном от света месте.
Перед употреблением миарсенола необходимо тщательно осмотреть ампулу. Если обнаружены трещины в стекле, спекание и изменение цвета препарата, применение последнего недопустимо. Препарат должен свободно пересыпаться в ампуле, не прилипая к ее стенкам и не образуя комков. Он должен быть равномерно окрашен в обычный цвет и хорошо растворяться. При отклонении от нормы и наличии сомнений в качестве препарата необходимо использовать другую ампулу.
Стояние раствора на воздухе приводит к значительному окислению и делает его непригодным к употреблению.