ДИОКСИДИН (Dioxydinum). 1, 4-Ди-N-окись 2, 3-бис-(оксиметил) хиноксалина. 3еленовато-желтый кристаллический порошок без запаха. Мало растворим в воде и спирте; рН 1 % раствора 5, 2 - 7, 2.
Диоксидин, подобно хиноксидину, является антибактериальным препаратом широкого спектра действия. Эффективен при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, синегнойной палочкой, палочкой дизентерии и палочкой клебсиеллы (Фридлендера), сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в том числе возбудителями газовой гангрены). Действует на штаммы бактерий, устойчивые к другим химиотерапевтическим препаратам, включая антибиотики.
Применяют для лечения тяжелых гнойно-воспалительных процессов различной локализации: гнойных плевритов, эмпиемы плевры, абсцесса легкого, перитонитов, циститов, ран с наличием глубоких полостей: абсцессов мягких тканей, флегмон, послеоперационных ран моче- и желчевыводящих путей и др, а также для профилактики инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
Применяется в виде 1 % водного раствора (Solutio Dioxydini 1 % pro injectionibus)-зеленовато-желтой прозрачной жидкости.
Назначают только взрослым . Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1 % раствора. При отсутствии в течение 3 - 6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела), начинают курсовое лечение. В противном случае препарат не назначают.
Вводят раствор в полости через дренажную трубку, катетер или шприц-обычно от 10 до 50 мл 1 % раствора (0, 1 - 0, 5 г).
Максимальная суточная доза 70 мл 1 % раствора (0, 7 г). Применяют обычно 1 или 2 раза в сутки (не превышая суточной дозы 70 мл 1 % раствора).
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности терапии и переносимости. При хорошей переносимости, вводят в течение 3 нед и более. При необходимости курс лечения повторяют через 1 - 1, 5 мес.
При тяжелых септических состояниях капельно внутривенно вводят 0, 5 % раствор препарата, который разводят в 5 % растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида до концентрации 0, 1 - 0, 2 %. Суточная доза 600 - 900 мг (в 2 - 3 приема).
При лечении гнойных ран, ожогов, трофических ран, гнойничковых заболеваний кожи назначают 5 % мазь, 1 % и 0, 5 % раствор диоксидина.
Диоксидин следует применять под тщательным врачебным наблюдением.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость и наличие в анамнезе недостаточности функции надпочечников.
В условиях эксперимента, выявлено тератогенное и эмбриотоксическое действие диоксидина, в связи с чем он противопоказан при беременности.
Препарат оказывает также мутагенное влияние.
В связи с этими явлениями диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов. Не допускается бесконтрольное применение диоксидина и содержащих его лекарственных форм.
При недостаточной функции почек доза диоксидина должна быть уменьшена.
При введении диоксидина в вену или полости возможны головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспепсические явления, судорожные подергивания мышц. Для предупреждения побочных реакций рекомендуется назначение противогистаминных препаратов и препаратов кальция. При появлении побочных реакций следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные средства, а при необходимости - прекратить прием диоксидина.
Формы выпуска: 1 % раствор в ампулах по 10 мл (в упаковке по 10 ампул) для внутриполостного и местного применения; 0, 5 % раствор в ампулах по 10 и 20 мл для внутривенного, внутриполостного и местного применения; 5 % мазь в тубах по 25 и 50 г.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.