ОКСАЗИЛ (Oxazylum).
N, N'-Бис-(2-диэтиламиноэтил)-оксамида бис-(орто-хлорбензила дихлорид).
Синонимы: Ambenonil chloridum, Ambenonium cloride, Ambestigminum chloride, Mysuran chloride, Mytelase chloride и др.
Белый мелкокристаллический порошок. Гигроскопичен. Легко растворим в воде, растворим в спирте.
Оксазил является симметричным бис-четвертичным аммониевым основанием.
Оказывает сильное антихолинэстеразное (обратимое) действие. По характеру действия близок к прозерину, но более активен и действует более продолжительно.
Применяют при миастении, двигательных нарушениях. связанных с перенесенным менингитом или энцефалитом, в восстановительном периоде полиомиелита, при боковом амиотрофическом склерозе, после травм ЦНС, при периферических параличах лицевого нерва.
Назначают внутрь (после еды) в виде таблеток по 0, 005 г (5 мг). При миастении начинают с приема 1 таблетки, затем дозу постепенно увеличивают (прибавляя по 1 мг), наблюдая за эффективностью и переносимостью препарата. Обычно разовая доза (для взрослых) 0, 01 г (2 таблетки), однако некоторые больные нуждаются в более высоких дозах (3 - 4 таблетки). Детям препарат назначают в меньших дозах в зависимости от возраста. В легких случаях заболевания оксазил применяют 1 - 2 раза в сутки, в тяжелых - 5 - 6 раз. Промежутки между приемами во избежании кумуляции должны быть не менее 4 ч. При приеме препарата перед сном его эффект в связи с длительностью действия часто сохраняется до утра.
Признаки действия оксазила (увеличение объема движений и мышечной силы, улучшение двигательной активности, ощущение легкости и др.) проявляются обычно через 0, 5, 1, 5 ч после приема. Эффект после однократного приема продолжается до 5 - 10 ч и более, что превышает длительность действия прозерина (в среднем 2 ч после однократного приема).
При лечении двигательных нарушений, являющихся последствием полиомиелита, оксазил применяют в комплексе с другими мероприятиями (лечебная гимнастика, физиотерапия, бальнеологическое лечение и др.) как в раннем, так и в позднем восстановительном периоде.
Назначают детям в возрасте 1 - 2 лет по 0, 001 - 0, 002 г (1 - 2 мг), 2- 5 лет - 0, 002 - 0, 003 г (2 - 3 мг), 6 - 10 лет - 0, 003 - 0, 005 г (3 - 5 мг), 11 - 14 лет - 0, 005 - 0, 007 г (5 - 7 мг), старше 14 лет - 0, 007 - 0, 01 г (7 - 10 мг); принимают один раз в день. В зависимости от эффективности и переносимости препарат можно назначать еждневно или через 1 - 2 дня, на курс лечения 15 - 20 приемов. Повторные курсы проводят через 2 - 3 мес.
При двигательных нарушениях после менингита, энцефалита, травм ЦНС, при параличах лицевого нерва и при других двигательных нарушениях назначают, начиная с 0, 005 г (5 мг) 2 - 3 раза в день, меняя дозу в зависимости от эффекта и переносимости. Курс лечения в среднем 2 - 3 нед. Детям до 10 лет назначают по 0, 001 г (1 мг) на 1 год жизни в сутки (в 2 - 3 приема).
В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая 0, 025 г (25 мг), суточная О, 05 г (50 мг).
Возможные побочные явления и противопоказания такие же, как при применении прозерина.
Форма выпуска: таблетки по 0, 001 г (1 мг); 0, 005 г (5 мг) и 0, 01 г (10 мг).
Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.