ФТОРФЕНАЗИН (Phthorphenazinum). 2-Трифторметил-10-{3- [1-( b -оксиэтил)-пиперазинил-4] -пропил}фенотиазина дигидрохлорид.
Синонимы: Миренил, Модитен, Флуфеназин, Anatensol, Dapotum, Elinol, Flumazine, Flumezin, Fluphenazini hydrochloridum, Fluphenazine hydrochloride, Lyogen, Lyoridin, Mirenil, Moditen, Pacinol, Pacinone, Permitil, Prolixin, Sevinal, Sevinol, Sevinon, Siqualine, Siqualone, Tensofin, Teviral, Trancin, Vespazin и gp.
По строению близок к этаперазину, но, подобно трифтазину, содержит в положении 2 фенотиазинового ядра группу СFз. Обладает сильной нейролептической и противорвотной активностью. В нейрохимическом механизме действия препарата преобладает сильное блокирующее влияние на центральные дофаминовые рецепторы при умеренном влиянии на норадренергические рецепторы.
Фторфеназин оказывает сильное антипсихотическое действие, сочетающееся с некоторым активирующим (энергезирующим) эффектом. Седативное действие выражено умеренно и наблюдается при более высоких дозах препарата.
Фторфеназин менее активен, чем трифтазин, при бредовых и галлюцинаторных расстройствах.
Применяют фторфеназин при разных формах шизофрении, особенно при злокачественной ядерной шизофрении (гебефренической, кататонической, ранней параноидной форме), а также при некоторых формах периодической шизофрении (депрессивнопараноидной, депрессивно-ипохондрических состояниях и др.). Препарат эффективен при шизофрении с длительным течением. В малых дозах может применяться при невротических состояниях, сопровождающихся страхом, напряжением.
При шизофрении и других психических заболеваниях назначают внутрь, начиная с О, 001 - 0, 002 г (1 - 2 мг) в день и постепенно повышая дозу до 10 - 20 30 мг в сутки (в 3 - 4 приема с интервалами 6 - 8 ч). В особо резистентных случаях суточную дозу увеличивают до 40 мг. После наступления лечебного эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающую терапию (1 - 5 мг в сутки).
Внутримышечно вводят, начиная с 1, 25 мг (0, 5 мл 0, 25 % раствора), до 10 мг в сутки.
При невротических состояниях назначают внутрь по 1 - 2 мг (до 3 мг) в день (в 1 - 2 - 3 приема).
Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом.
При лечении фторфеназином относительно часто могут наблюдаться экстрапирамидные расстройства; могут развиться судорожные реакции, аллергические явления.
Препарат не назначают при острых воспалительных заболеваниях печени, заболеваниях сердечно-сосудистой системы с выраженной декомпенсацией, острых заболеваниях крови, беременности и при других противопоказаниях к применению фенотиазиновых производных (см. Аминазин).
Формы выпуска: таблетки по 1; 2, 5 и 5 мг; 0, 25 % раствор в ампулах по 1 мл (2, 5 мг).
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Под названием > за рубежом выпускается дигидрохлорид флуфеназина (фторфеназина) в виде драже по 0, 25 и 1 мг (в упаковке по 30 штук); под названием > - в виде драже по 1; 2, 5 и 5 мг (по 25 и 100 драже в упаковке) и 0, 25 % раствора в ампулах по 1 мл.