? часть тела между шеей и брюхом, содержит в себе грудную полость, стенку которой образует грудная клетка. Так как грудобрюшная преграда, отделяющая грудную полость от брюшной, выпуклостью обращена вверх, то грудная клетка длиннее одноименной полости; поэтому органы брюшной полости ? печень, желудок, поперечная часть ободочной кишки, двенадцатиперстная кишка, селезенка, поджелудочная железа ? занимают нижний отдел Г. На Г. различают области: грудины, реберные, титечные; область между грудными железами у женщин наз. грудною пазухою. Грудные соски как у мужчин, так и у женщин (при упругом состоянии желез) находятся на высоте 4-го межреберного промежутка или четвертого ребра. Ниже мечевидного отростка грудины лежит подложечковая ямка (scrobiculum cordis), которая принадлежит собственно брюшной стенке. Под кожей Г. лежат мышцы: 1-я ? большая грудная (m. pectoralis major) ? начинается от грудины, от грудинного конца ключицы и от хрящей верхних шести ребер и прикрепляется к плечевой кости; она приближает верхнюю конечность к туловищу; 2) подключичная (m. subclavius) ? между ключицей и первым ребром ? фиксирует (удерживает в определенном положении) ключицу; под этой мышцей проходят большие нервные и сосудистые стволы в подкрыльцовую ямку; 3) малая грудная (m. pectoralis minor) ? от боковой поверхности 2-5 ребер к клювовидному отростку лопатки ? поднимает ребра и опускает плечо; 4) передняя зубчатая (m. serratus anticus) ? начинается зубцами от 8-9 верхних ребер и прикрепляется к внутреннему краю лопатки ? фиксирует последнюю во время действия мышц плеча и предплечья; 5) межреберные (m. intercostales) ? наружные и внутренние ? действуют при вдыхании. Жировой слой развит на Г. вокруг грудных желез. Ниже пятого ребра у мужчин соответственно нижнему краю большой грудной мыщцы проходит бороздка (Сибсонова).
ГРУДНЫЕ ВНУТРЕННОСТИ
Окружность Г. в самой широкой части Г. (на уровне сосков и нижних углов лопатки) приблизительно равна половине роста субъекта и у сильных мужчин имеет 82 см при спокойном выдыхании; у женщин ? 76 см. Окружность Г. на высоте мечевидного отростка грудины меньше предыдущей см на шесть. Размеры диаметров Г.: поперечный (между боковыми стенками) ? у мужчин 25-26 см, у женщин 23-24 см; прямой (грудинно-позвоночный) ? вверху 16 см, внизу и посередине 19 см; продольный (от ключиц до края ребер) ? очень изменчив в зависимости от роста и пр. Хорошо сформированная Г. представляет полную симметрию в объеме и расположении составных ее частей; надключичная и подключичная области не имеют углублений; ребра видны только в нижних частях боковых стенок (здесь мышечный слой тоньше); выпуклость, которая начинается под ключицами, постепенно увеличивается до 4-го межреберного промежутка и отсюда также понижается к нижним ребрам.