? выражается скоропреходящим геморрагическим диатезом, который приводит к различным кровотечениям на поверхности кожи и слизистых оболочек. Болезнь эта поражает преимущественно в возрасте от 15?20 лет; женщины несколько более предрасположены мужчин; среди детей она весьма редка. Субъекты нежного, слабого телосложения и плохого питания предрасположены к заболеванию болезнью Верльгофа. В северных странах и на берегу моря болезнь эта встречается относительно часто. Причины появления ее не в достаточной степени выяснены; указывают на простуду, промокание тела, сырые жилища, скудное питание. Иногда признаки болезни Верльгофа появляются в периоде выздоравливания после тяжелых инфекционных болезней и особенно после перемежающейся лихорадки и брюшного тифа; кроме того, она иногда появляется во время беременности или в родильном периоде. Болезненные явления иногда являются совершенно внезапно, а иногда предшествуются предвестниками в виде общего изнеможения, рвоты, головокружения и легкого лихорадочного состояния. Первыми осязательными явлениями болезни ? являются кожные кровоизлияния сначала на голенях, а затем и на туловище и верхних конечностях. Лицо во многих случаях совершенно свободно. Кровоизлияния ? величиною с булавочную головку, а иногда они занимают и гораздо большие пространства. Одновременно с кровоизлияниями на коже появляются и кровоизлияния из слизистых оболочек. Всего чаще наблюдаются кровоизлияния на слизистой оболочке носа, губ, щек, десен и т. д. Кровотечения слизистой оболочки желудка и кишок влекут за собою кровавую рвоту и кровавые испражнения. Иногда наблюдались и кровохарканья и даже эпилептоидные припадки и параличи как следствие кровоизлияний в головной мозг и его оболочки. Общее состояние в некоторых случаях не нарушается; аппетит, сон, силы, температура и т. д. остаются в пределах нормы; в других случаях бывает лихорадка, больные имеют болезненный вид, жалуются на общее бессилие, страдают головокружениями, обмороками и т. д. Продолжительность болезни подвержена индивидуальным колебаниям. Иногда она тянется до 2 ?2? лет: в среднем она обыкновенно оканчивается в 2?6 недель. Исследования крови, произведенные при этой болезни, давали всегда у всех авторов противоречивые результаты; одни находили уменьшение красных кровяных телец и увеличение количества белых, другие видели присутствие микроцитов в крови, пониженную или даже вполне уничтоженную свертываемость крови. Несмотря, однако, на многочисленные исследования, сущность самой болезни остается до настоящего времени не выясненной. Наиболее вероятным представляется предположение, что тут имеется первичная болезнь крови, вредно действующая на нормальные стенки кровеносных сосудов человеческого организма.
Л. Ф.