Значение слова НЕВРОЛОГИЯ в Большой советской энциклопедии, БСЭ

НЕВРОЛОГИЯ

(от невр... и ...логия ) , группа медико-биологических дисциплин, изучающих структуру и функцию нервной системы в норме и патологии, закономерности её фило- и онтогенеза. Теоретическая основа Н. - морфологические дисциплины (анатомия, гистология, эмбриология, сравнительная анатомия нервной системы) и нейрофизиология . Разделом Н. является нейропсихология . Клиническая Н., изучающая нервные болезни , в СССР называется невропатологией . Предмет нейрохирургии - заболевания нервной системы, лечение которых осуществляется преимущественно хирургическим путём. Особая группа заболеваний центральной нервной системы - психические болезни ; их изучает психиатрия .

Медицина древнего мира располагала элементарными сведениями по нейроморфологии (дифференциация понятий 'головной мозг' и 'спинной мозг', установление связи нервов с мозгом, описание оболочек мозга). А. Везалий в 16 в. положил начало морфофункциональному направлению в изучении нервной системы. В последующие века шло накопление анатомических данных. В 19 в. заложены основы её микроскопического изучения, которое привело к описанию нейрона , проводящих путей и центров нервной системы. Наряду с гистологией, описательной анатомией развивается нейрофизиология; начато (Р. Бойль и Ф. Реди ) экспериментальное изучение мозга путём удаления отдельных его частей у животных. Развитие экспериментальной Н. в 1-й половине 19 в. позволило Ф. И. Галлю выдвинуть представление о мозговой локализации функций (см. также Кора больших полушарий головного мозга ) . Были обнаружены специальные центры в головном и спинном мозге, определяющие двигательные и чувствительные функции, нарушения которых (в частности, при перерезке половины спинного мозга) описал (1849) Ш. Броун-Секар . Усовершенствование микроскопической техники, разработка методов фиксации мозга позволили изучить микроструктуру.

Во 2-й половине 19 в. достигнуты успехи в изучении васкуляризации головного мозга (Ю. Ф. Конгейм и др.), в микроскопическом исследовании структур мозга (немецкий анатом-невролог П. Флексиг, французский морфолог Л. Ранвье и др.), филогенеза и онтогенеза нервной системы. Ф. В. Овсянников , В. А. Бец, Н. М. Якубович , В. М. Бехтерев внесли важный вклад в изучение мозговых структур (клетки Беца, ядра Якубовича и Бехтерева и др.). Особое значение для развития Н. на рубеже 19-20 вв. имели физиологические исследования И. М. Сеченова , Н. Е. Введенского , Ч. Шеррингтона .

К важнейшим достижениям Н. 20 в. относятся: учение И. П. Павлова о высшей нервной деятельности , раскрытие эволюционно-генетических закономерностей формирования структуры и функций мозга, дополнение представлений о горизонтальных уровнях интеграции нервной деятельности новыми данными о так называемых вертикальных уровнях организации мозговой деятельности и их морфофункциональной основе [Х. Мэгоун , Дж. Моруцци (США), У. Пенфилд , Г. Джаспер (Канада), О. Загер (СРР) и др.; см. также Лимбическая система , Гипоталамус , Ретикулярная формация ] , применение метода электростимуляции глубинных структур мозга для изучения его функций [Х. Дельгадо (США), Р. Хаслер (ФРГ)], успехи в области химии нейронов, биохимической дифференциации различных структур центральной и периферической нервной системы. Развитие в Н. кибернетических представлений обусловило попытки обобщения морфофизиологических исследований, особенно стволово-подкорковых взаимоотношений, на основе математического интегрирования процессов, протекающих в мозге. Принципиальная возможность представить рефлекторные процессы в мозге в виде кибернетических схем открывает перспективы применения в Н. методов моделирования (см. Модели в биологии).

Особое влияние на развитие Н. в СССР оказали работы школы И. П. Павлова. Л. А. Орбели развил концепцию об адаптационно-трофические функции мозжечка, установил в эксперименте влияние симпатической нервной системы (см. Вегетативная нервная система ) на мышечное сокращение (феномен Орбели - Гинецинского). Большой вклад в изучение проблемы интерорецепции внёс В. Н. Черниговский , в изучение взаимоотношений коры головного мозга и внутренних органов - К. М. Быков . П. К. Анохиным сформулирована теория функциональных систем, которая способствовала изучению интегративной деятельности мозга. Работы Э. А. Асратяна , экспериментально изучившего высокую пластичность мозга при различных его повреждениях, сыграли большую роль в создании теоретической основы восстановления и компенсации нарушенных функций. Н. А. Бернштейном были сформулированы принципы построения двигательных функций. Продолжалось изучение цитоархитектоники (немецкие неврологи К. Бродман, С. и О. Фохты; советские неврологи С. А. Саркисов, И. Н. Филимонов и др.) и ангиоархитектоники (Б. Н. Клосовский) мозга. Новые данные о функциональном значении различных отделов мозга получены благодаря применению микроэлектродной техники (вживленным электродам и стереотаксическим операциям Н. П. Бехтерева и др.). Эти методы способствовали развитию учения о локализации функций в центральной нервной системе и открыли перспективы управления психическими процессами при патологических состояниях.

Крупные научные центры по проблемам Н. в СССР: институт мозга АМН СССР, институт высшей нервной деятельности и нейрофизиологии АН СССР и институт неврологии АМН СССР (Москва), институт экспериментальной медицины АМН СССР и Психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева (Ленинград), институт психиатрии и неврологии (Харьков), институт неврологии, нейрохирургии и физиотерапии (Минск), институт экспериментальной и клинической неврологии (Тбилиси) и др. Проблемы Н. систематически освещают 'Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова' (с 1901), журналы 'Клиническая медицина' (с 1920), 'Вопросы нейрохирургии' (с 1937) и др. периодические издания.

Крупные центры исследований по проблемам Н. за рубежом: Нью-Йоркский неврологический институт и Национальный институт нервных и психических болезней в США, Национальный госпиталь нервных болезней в Великобритании, институт Макса Планка в ФРГ, Монреальский неврологический институт, Психоневрологический институт в ПНР, институт неврологии в СРР, институт неврологии, психиатрии и нейрохирургии в НРБ и т.д. Исследования по Н. освещают общемедицинские и специальные журналы: 'Neurology' (Minneapolis, с 1951), 'Archives of Neurology' (Chi., с 1919), 'Journal of Nervous and Mental Diseases' (Bait., с 1874), 'Brain' (L., с 1878), 'Nervenartz' (В., с 1928), 'Revue neurologique' (P., с 1893) и др., международные журналы 'European Neurology' (Basel, с 1968), 'Journal of the Neurological Sciences' (Amst., с 1964). Всемирная федерация Н. (World Federation of Neurology) объединяет неврологов различных стран. Международные конгрессы по Н. проводятся с 1897.

Лит.: Шарко Ж. М., Болезни нервной системы, Лекции..., СПБ, 1876; Кожевников А. Я., Нервные болезни и психиатрия, М., [1883]; Бехтерев В. М., Общая диагностика болезней нервной системы, ч. 1-2, СПБ, 1911-15; Курс нервных болезней, под ред. Г. И. Россолимо, 3 изд., М. - Л., 1930; Аствацатуров М. И., Учебник нервных болезней, 8 изд., М. - Л., 1939; Сепп Е. К., Цукер М. Б., Шмидт Е. В., Нервные болезни, 5 изд., М., 1954; Многотомное руководство по неврологии, т. 1-8, М., 1955-63; Архангельский Г. В., История неврологии от истоков до XX века, Л., 1965 (библ.); Кроль М. Б., Федорова Е. А., Основные невропатологические синдромы, М., 1966; Oppenhein Н., Lehrbuch der Nervenkrankheiten, t. 1-2, B., 1923; Holmes G., Introduction to clinical neurology, Edinburgh, 1946.

Л. О. Бадалян.

Большая советская энциклопедия, БСЭ.